항생제

목차

1. 항생제 원칙
2. 병원체의 항생제의 대한 감수성 양상 파악
3. 특수한 검사결과에 대한 균
4. 항생제 사용원칙
5. 진균증
6. 항진균제

본문내용

1. Antibiotics : 항생제
미생물에 의하여 만들어진 물질로서 다른 미생물의 성장이나 생명을 막는 물질을 뜻함.

2 . 항생제의 일반원칙
감염증의 원인병원체를 확인 동정. 아니면 최소한 가장 가능성 높은 병원체를 합리적으로 추정. -> 그람염색법, PCR, 면역학적 신속진단법 등

3. 병원체의 항생제에 대한 감수성 양상 파악
(1) 항생제 감수성검사

① 반드시감수성검사가필요한세균: 포도구균(staphylococcus), 폐렴구균(streptococcus),장구균(enterococcus), 임균(Neisseria), 장내그람음성간균, 녹농균(pseudomonas), 결핵균(mycobacterium)

② 감수성 검사가 필요 없는 경우
- A군 연쇄구균(group A streptococcus) - 항상 Penicillin, Cephalosporin에 감수성 있음.
- 수막구균(Neissaeria meningitidis)- 항상 Chloramphenicol(그람양성균, 음성균 리케차, 크리미디아에 정균적으로 작용, 부작용 재생불량성빈혈 악화)에 감수성 있음
- 혐기성 세균(anaerobic bacteria)

* 참고 : 혐기성세균(편성 : 산소가 없으면 생육이 불가능한 세균 (ex. 클로스트리디움속, 황산염 환원세균, 메탄생성균, 등 대부분의 광합성세균 통상 : 산소 유무 관계없이 살 수 있는 세균(ex. 장내세균, 비프리오, 포비브리오, 포도상구균)

③ 감수성 검사 해석 상 유의해야 할 부분
- S.typhi(Salmonella typhi, 장티푸스)- 거의 모든 항생제에 ‘S’로 나오지만, 실제로 Aminoglycoside나 1세대 Cephalosporin에 듣지 않음.
- S.aureus(Staphylococcus aureus)- Oxacillin에 ‘R’ 나오는 경우, Cephalosporin에 ‘S’ 나와도 실제로 다른 모든 β-lactam 항생제에도 내성이 있는 것으로 보아야 함.

참고 자료

없음