수술실 케이스 - 자궁근종
- 최초 등록일
- 2020.01.31
- 최종 저작일
- 2020.01
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소개글
"수술실 케이스 - 자궁근종"에 대한 내용입니다.
목차
1. 수술 전 준비사항 확인
2. 수술 체위
3. 마취종류
4. 마취제 종류 및 근육 이완제, 마취로부터 각성, 마취로부터 각성된 직후의 환자간호, 마취 단계에 따른 환자 관찰
5. 피부소독 및 절개선
6. 수술과정 및 간호(수술 및 질병에 대한 이론적 배경, 참고문헌 제시)
7. 수술 중 주입된 수액, 수혈의 양과 배설량
8. 수술시 사용한 Set 이름
9. 배액관 사용여부(종류, 수량, 부위)
10. 표본 검사물(specimen)의 종류
11. 이식(implant) 및 보철(Prosthetic device)
12. 수술에 사용된 물품 및 기구점검 -Gauze 종류(4x4, 4x8), Needle, instrument, 봉합사, 테이프 등
13. 기타 (마취회복 상태 관찰 기록지)-Aldrete 마취 후 회복 사정표
본문내용
LAVH ( Laparoscopy Assisted Vaginal Hysterectomy )
복강경하 전 자궁적출술
LAVH는 제와부 아래 3mm 정도의 피부를 절개하고 복강경을 삽입하여 자궁을 절제하고 절제된 자궁을 질을통해 제거하는 방법이다. 절개된 부위에 복강경을 삽입하여 자궁과 골반을 관찰하고, 수술 도구를 삽입하기 위해 복부 양쪽에 두 개의 작은 절개를 추가적으로 한다. 복강경 수술은 개복수술과 비교하였을 때, 손을 사용할 수 없고 그 조작이 제한적이며 숙련된 기술을 요구하는 등의 한계점이 있음에도 불구하고, 적은 피부절개를 통한 최소 침습적인 수술이기 때문에, 통증이 적고 수술 부위의 조직 손상이나 유착이 적어 수술 후 회복 시간이 빨라 조기 퇴원이 가능하고 정상 생활로의 복귀가 빠르다. 또한 환자의 신체적 부담이 적어 반복 수술이 가능하며, 감염의 기회를 줄일 수 있는 장점뿐 아니라, 흉터가 작아 미용 효과도 있다.
1) 전신마취 하에 쇄석위에서 제와부 아래 3mm정도 피부를 절개한다.
2) 자궁거상기를 삽입 후 배꼽에 verres needle로 복강을 천자하여 이산화탄소를 주입한다.
3) 배꼽에 복강경을 넣고 복강을 살핀 후에 하복부에 투관침을 삽입한다.
참고 자료
삼성 서울병원, 모성간호학, 성인간호학