[성인간호학실습] CHF 울혈성심부전 CASE, 응급실 CASE A+받은 케이스 입니다! 자세하고 보기편한 형식입니다!

소개글

위 자료는 성인간호학 실습 케이스입니다. 응급실 특성상 한 명의 환자가 오랫동안 머물지 않기 때문에 간호과정을 적용하기 어렵습니다.
문헌고찰과 실제 사례 대상자의 원인부터 증상, 치료, 약물 그리고 간호까지 비교하면서 자세하게 수록했습니다.

다양한 사정도구와 첨부자료들이 어느 과목 케이스를 작성할 때 유용하게 쓰일 것입니다~
각종 검사(혈액, 요분석, 약물 등)를 도표를 통해 틀 형식도 보기 편하게 정리되어 있습니다. 이외에 이미지를 활용하여 시각적인 효과를 높였습니다. 또한 환자 교육자료를 첨부했습니다!

기관내 실습 담당 선생님의 적극적인 조언을 받아가며 정성을 들인 케이스인 만큼 실습 지도 교수님께도 극찬을 받았으며 A+ 받은 케이스입니다!

+ 환자 개인정보 보호와 작성자의 신상을 노출시키는 자료는 삭제하였습니다.
+ 첫 표지에 빈공간은 학교 마크 등 이미지를 이용하시는 것을 추천합니다~^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
가. 정의
나. 원인
다. 증상
라. 진단
마. 치료
바. 간호

Ⅱ. 느낀점

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
가. 정의
• CHF (Congestive Heart Failure)란?
- 울혈성 심부전(CHF)은 자체가 질병이라기보다는 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태이다.
- 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고 만성으로 나타날 수도 있는데 흔히 심부전은 다른 심장질환, 예를 들어 만성 고혈압, 관상동맥질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타나게 된다.

나. 원인
- 나이가 듦에 따라 심장의 기능이 감소됨으로써 울혈성 심부전의 발생 위험이 증가하게 되는데 65세 이상 노인 인구의 3-5% 정도에서 나타나고 성인 입원 환자의 5% 정도를 차지한다.
- 갑상선 기능 항진증(대사를 증가시켜 산소 요구량이 증가함)이나 심한 빈혈도 심부전의 원인이 되기도 한다.
- 울혈성 심부전은 심장 수축력 (때로는 이완 능력)이 감소되어 심장의 펌프기능이 감소되는 심장 질환 모두에 의해 유발이 가능하다.
- 심부전의 흔한 원인은 심근의 비가역적 손상과 심근경색을 일으키는 관상동맥질환, 고혈압, 심장판막 질환, 심근병증 등 이다.

▶ 사례대상자 원인
낙상으로 인한 Lt. rib fx로 타병원에서 입원치료 중 a.fiv with rvr 이후 dyspnea 및 Low BP 확인 되어 aminodarone 150mg , Verapamil 5mg IV 등 투약하였으나 BP가 유지되지 않았다. 현 병원에서 angina pectoris가 원인이라고 보고 있다.

다. 증상
- 흔히 나타나는 일반적인 증상으로는 전반적으로 몸이 좀 약해지거나 피곤하거나 운동을 조금만 해도 힘들고 중추신경 증상(착란, 불면, 두통), 빈맥, 야뇨증 및 청색증 등이 있다.
- 전신적 울혈, 폐의 울혈, 말초의 저관류, 교감신경의 활성증가로 인한 증상이 나타나게 된 다.

참고 자료

기본간호학2-양선희 외/현문사(2013)
성인간호학1-조경숙 외/현문사(2013)
병태생리학-최명애 외/계축문화사(2015)
울혈성 심부전(서울아산병원 질환백과)
울혈성 심부전(삼성서울병원 질환백과)
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