소개글
성인간호학 OR실습 중 report로 작성했던 수술, 마취, 회복 간호에 대한 내용입니다.
참고 문헌 써져 있고요. 총 20장으로 그림과 글 모두 잘 작성되어있습니다.
수술실 실습 전이나 과제로 쓰셔도 무방하고요 A+ 점수를 받은 과제 입니다.
목차
1. 마취간호
1) 종류 / 특징 및 방법 (전신마취, 부위마취)
2) 마취간호사의 역할
3) intubation
4) 마취(심도) 모니터링
2. 수술실 간호
1) 수술실 환경
2) 수술 환자 맞이하기
3) time out(실습기관 policy)
4) Scrub Nurse의 책임
5) Circulation Nurse의 책임
6) Positioning
7) 안전간호 (억제대, 욕창예방 등)
8) surgical count
9) Specimens 다루는 법
10) 봉합사와 봉합침
11) 수술실에서 사용하는 기구 및 소모품 (종류, 특수성, 사용법)
12) EBL count
3. 회복실 간호
1) Immediate Post – op care
2) 회복실 퇴실 기준
4. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 마취간호
1. 종류/특징 및 방법 (전신마취, 부위마취)
1) 전신마취(general Anesthesia)
● 정의 : 전신마취제의 투여로 나타나는 인체의 무통각, 근육이완, 무의식과 함께 반사가 차단되는 것. 즉, 혈액순환을 통해 뇌 조직에 도달하여 중추신경계에 작용
● 기전 : 마취제의 용량 및 환자 상태에 따라 고위중추 → 하위중추 → 시상 → 척수 순서대로 작용
● 종류 : 흡입마취, 정맥마취, balance 산과마취, 흉부마취, 뇌신경마취, 장기이식마취, 소아마취 등
● 약물 : 기체(Nitrous oxide(N2O), 액체 휘발성제제(enflurane, isoflurane, desfluiane, sevoflurane), 정맥마취제 (thiopental, Methohexital, Etomidate, Propofol, Ketamine)
● 소요시간 : 수술 종류, 환자 상태에 따라 다양
● 장점 : 모든 수술에 적용 가능, 최대의 편안한 상태에서 장시간의 수술 가능
● 단점 : 호흡 순환기가 억제되는 부작용이 있음, 고도의 기술과 장비가 필요함.
● 부작용 : 각성의 지연, 기도폐쇄, 무기폐, 폐렴, 메스꺼움, 구토, 배뇨곤란, 저체온 등
● 부작용 예방 : 흔히 생기는 합병증 무기폐, 폐렴을 예방하기 위해 실내 습도를 높이고 EDBC 격려
2) 부위마취(Regional Anesthesia)
● 정의 : 지각신경을 억제하여 지각신경이 지배하는 신체의 일부를 마취하는 것, 부분 마취 시 환자는 의식이 있으므로 불안을 완화하고 건망을 유도하기 위해 진정제를 투여하기도 함. 전신마취를 적용할 수 없을 때 특정 부위의 지각신경을 주행 도중에 차단하여 통각전달을 방해하는 방법
참고 자료
조경숙 외 (2013), 「제6판 성인간호학 하권」, 현문사
송경애 외 (2016), 「최신기본간호학Ⅱ」, 수문사
변영순 외(2004년), 최신 수술환자 간호, 수문사
윤혜상(2008년), 수술실 환자간호, 청구문화사
김금순 외(2017년), 성인간호학Ⅱ, 수문사
황옥남 (2009), 「7th Edition 수술실 기구」, 현문사