A+ 아동간호학 NICU 폐렴 간호진단 CASE STUDY

소개글

아동간호학실습 NICU 간호진단 보고서입니다.
정말 꼼꼼히 열심히 했습니다.
사정부터 문헌고찰, 대인관계 보고서까지 다 포함입니다.

목차

I. 간호력
1. 신생아 정보
2. 성숙도 사정
3. 부모의 사회 경제적 배경
4. 건강력

II. 신생아 건강사정
1) 일반적 사항
2) 신생아의 활력증상 및 신체측정

III. 간호진단

IV. 간호수행

V. 문헌고찰
1) 폐렴(Pneumonia)
2) 흡인성 폐렴(Aspifation Pneumonia)

VI. 대인관계 보고서

본문내용

2) 신생아 폐렴의 원인균
• 그룹 B 연쇄상구균, 그람음성 장내 세균 : 사이토 메갈로 바이러스, Listeria monocytogens

3) 폐렴의 종류
(1) 바이러스성 폐렴
• 세균성 폐렴보다 더 자주 발생하고 모든 연령층의 아동에게 나타남
• 검사실 검사에 의해서만 구별됨
• 치료 : 차게 가습된 산소투여, 열을 관리하기 위한 해열제, 수분공급, 가족지지

(2) 원발성 비정형성 폐렴
• 마이코플라스마 폐렴 : 5세 이상 아동의 원발성 비정형성 폐렴의 흔한 원인
• C. tracbomatis 폐렴 클라미디아 : 영아에게 발생하며 출생 시 감염된 모체 접촉으로도 일어남

(3) 세균성 폐렴
• 가장 일반적 원인균 : 폐렴연쇄상구균
• 발열, 무력감, 빠르고 얕은 호흡, 기침, 심호흡, 심해지는 흉통의 증세

4) 폐렴의 진단
(1)백혈구수, 혈침 속도, CRP, ASO, (2) 혈액 배양, (3) 분비물 도말 및 배양: 객담, 비즙, 인두 분비물, 기관지 흡인물, (4) 균 감수성 검사, (5) 흉부 방사선 검사(후전면 및 측면 촬영), (6) 혈청학적 검사

5) 폐렴의 치료 및 간호 관리
(1) 계속적인 관찰
• 가정에서 간호를 받는 어린이라면 부모는 어린이를 자주 관찰하고 상태의 변화에 대해 보고
- 활력증상의 평가 : 호흡수, 깊이, 형태, 심장 박동수와 규칙성
- 청진 : 호흡음과 수포음, 나음, 천명, 그밖에 경변과 같은 비정상적 소견
- 관찰 : 비익확대, 흉부견축, 점막과 피부의 색깔(창백,청색증), 통증(흉부또는 복부),호흡곤란, 불안, 초조
(2) 발열 감소
• 체온은 치료의 효율성을 판단하기 위해 자주 측정
• 고열은 처방된 해열제와 시원한 환경으로 감소될 수 있음

(3) 호흡촉진
• 기도유지, 높은 습도의 환경, 산소공급, 적절한 체위로 호흡을 용이하게 할 수 있음
(4) 기도유지
• 호흡곤란이 있는 영유아는 질식의 위험 때문에 구강으로는 아무것도 주지 않음

참고 자료

서울대학교 간호본부 『간호과정 실무지침』, 2011, 서울대학교 출판문화원 , P.444~449
서울대학교 간호본부 『성인대상자를 위한 간호계획』, 2006, 정담미디어 , P.70~74
서울대학교 병원 편 『아동의 간호진단과 계획』, 2006, 서울대학교 출판부, P. 383~385
성인간호학 1 최병진 외. 2001. 고려의학. 229~232
아동간호학 각론. 김영혜 외. 2015. 현문사. 277~282