성인간호학 화상 요점정리

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목차

1. 화상의 진단
1) 화상의 유형
2) 화상의 분류
3) 화상의 범위

2. 화상의 유형

3. 화상의 범위
1) Lund - browder 차트
2) 9의 법칙 Rule of nines

4. 화상의 분류
1) 1도 화상
2) 2도 화상
3) 3도 화상

5. 응급기
1) 응급기 (48~72시간이내) 체액상실단계
2) 병태생리와 임상증상
3) 합병증
4) 간호진단
5) 치료와 간호

6. 급성기
1) 병태생리
2) 건강사정
3) 간호진단
4) 치료와 간호

7. 초기 수술
1) 가피 절제술
2) 피부이식

8. 감염예방
1) 감염균
2) 약물요법

9. 화상 상처 치료방법
1) 개방법
2) 영양공급
3) 후기

본문내용

1. 화상의 진단
깊이, 정도 → 화상의 정도 알 수 있음

1) 화상의 유형 : 어떤 원인에 따라 어떻게 화상을 입었는지에 따라 화염화상, 열탕화상, 전기화상, 호학화상, 접촉화상, 흡입화상
2) 화상의 분류 : 손상된 피부조직의 깊이 따라 1도, 2도(심재성, 표재성), 3도, 4도
3) 화상의 범위 : 총 체표면적(TBS)의 비율로 선정된 것에 따라 9분의 법칙

2. 화상의 유형
화염화성 : 화재, 폭발 등으로 신체에 불이 닿거나 그로 인한 피해를 받았을 때
열탕화상 : 뜨거운 액체가 신체에 접촉되었을 때
전기화상 : 전류가 몸에 감전되면서 발생
화상환자의 3~5%
낮은 전압에서도 화상, 내부 장기의 손상 유발
화학화상 : 산, 알칼리나 일반 유기 용매제 접촉
화학약품의 종류, 농도 및 피부 접촉 시간에 따라 조직손상정도 달라짐
접촉화상 : 뜨거운 물체에 피부가 직접적으로 접촉 되었을 때 대부분 3도 화상으로 진행될 가능성 높음
흡입화상 : 밀폐된 공간에서 그름과 연기에 노출된 경우
쉰목소리, 머리와 얼굴부위 화상, 코털이 탔거나 호흡곤란, 기침화상환자의 주요 사망원인 중 하나
유형 – 일산화탄소 중독, 성문 상부의 흡입손상, 성문 하부의 흡입 손상

3. 화상의 범위
1) Lund - browder 차트
상대적인 체표면적 크기의 비율과 나이를 계산하기 때문에 더 정확
복잡해서 임상에서 거의 사용 X
2) 9의 법칙 Rule of nines
체표면적을 9와 9의 배수 퍼센트로 계산하는 방법
15세 이후부터 적용, 손바닥 하나 크기률 1%
1세 소아 : 머리와 목 부분 19%, 다리 13%
임상 사용 많음

참고 자료

성인간호학(하) / 황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은 / 현문사 / 2018