성인간호학 실습 hepatic encephalopathy (간성혼수) 케이스

소개글

성인간호학 실습 hepatic encephalopathy (간성혼수) 케이스 입니다.
간호과정 꼼꼼하게 정리한 케이스 입니다 :)

목차

Ⅰ. 서론
1.사례 대상자를 선정하게 된 이유와 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인 및 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단검사
5. 치료방법
6. 간호중재
7. 합병증

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

- 사례 대상자를 선정하게 된 이유와 목적
간성 뇌병증은 간 경변, 간암 등 간질환 환자에게 나타나는 합병증으로 간의 대사기능장애로 인하여 오는 질환이다. 간성 뇌병증은 가장 심한 증상으로 혼수상태까지 올 수 있는 질병으로 입원하여 집중 치료를 받아야 하는 질병이다. 본 사례연구는 가슴답답함, 숨찬증상, mental 떨어지는 증상으로 간성 뇌병증을 진단 받아 응급실을 통해 내원하고 ICU로 올라온 59세 남성을 대상자로 선정하였다. 간성 뇌병증에 대한 문헌고찰을 하였고 환자의 주 호소에 중점을 둔 적절한 간호수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 연구를 시도하였다.

문헌고찰
1. 정의
간성뇌병증(Hepatic encephaolopathy)은 간질환을 가진 환자에게서 일어나는 뇌장애로 뚜렸한 외적 증상이 없는 경미한 상태에서부터 생명을 위협하는 합병증까지 동반하게 된다. 뇌의 진행성 기능장애로 오는 증상으로 성격변화, 기억장애와 의식상실 등이 일어난다. 급성과 만성간질환으로 오게 되거나 간 질환 없이 간문맥단락증으로 위장계에서 간으로 비정상적으로 혈액이 유입되는 경우 오게된다. 이 경우 선천성 또는 후천성으로 오게된다. 간성뇌병증의 경우 정상적으로 간에서 정화가 되어야 하는 독성물질이 축적되고 뇌로 이동을 하게 되면서 발생한다. 상당수의 증상은 신속하게 감지되고 적절한 치료가 이루어질 경우 회복이 된다.

2. 원인
간은 인체의 화학공장이라 불릴 만큼 매우 중요한 대사작용을 한다. 간은 우리 몸에서 해로운 독성물질을 해독하는 일을 하는데, 우리 몸에 단백질이 분해되면 암모니아가 생기고, 이 암모니아는 간에서 요소로 바뀌어 몸 밖으로 배출된다. 그러나 간경변증이 심해 간의 기능이 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액순환하면서 뇌에 나쁜 영향을 미치거나 대장에 머물러 있는 대변을 통해 간성 뇌증을 유발한다.

참고 자료

김금순, 윤은자 외, (2007), 성인간호학 상, 수문사
원종순, 김남초 외, (2015), 간호과정과 비판적사고, 현문사
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32092&tabIndex=0 서울아산병원 질환백과
https://www.druginfo.co.kr 드러그인포-약물정보