정신간호학 실습 케이스스터디

소개글

정신간호 실습 케이스스터디입니다~

목차

1. 사정

2. 간호진단
1) 잘못된 수면습관과 관련된 수면양상 장애
2) 무력감과 관련된 자가간호 결핍
3) 환청과 관련된 감각지각 장애
4) 지남력 상실과 관련된 사고과정 장애
5) 대인관계 결핍과 관련된 사회적 고립

3. 목표

4. 간호중재

본문내용

자료
주관적 자료
“(요즘 잠은 푹 주무시냐는 질문에) 아니요. 자다가 깼어요.”
“(수면시간을 묻는 질문에) 몰라요. 4시간인거 같아요. 그냥 못잤어요.”
“(낮 동안 졸리시냐는 질문에 끄덕끄덕하며) 예. 졸려요”
객관적 자료
-병실 앞 의자에 앉아 꾸벅꾸벅 졸고계시는 모습이 관찰됨
-대화 시 눈 접촉이 이루어지지 않고 잠이 들거나 하품을 자주 하심.
-하루에 낮잠을 최소 2시간씩 주무심.
-하루 수면시간은 약 4시간 정도임.

간호진단 1
잘못된 수면습관과 관련된 수면양상 장애

간호목표
장기목표
1. 대상자는 3개월 이내에 수면양상 장애를 경험하지 않을 것이다.
단기목표
-대상자는 7일 이내에 잠자리에 든지 30분 이내로 잠이 들 수 있고 자다가 깨지 않고 6시간 동안 수면을 취할 수 있을 것이다.
-대상자는 7일 이내로 낮잠 시간이 2시간에서 30분으로 줄 것이다.

간호계획
1. 수면장애의 증상과 징후(수면의 어려움, 수면중단, 충분한 휴식의 느낌이 없음, 불안정함, 기면, 지남력 상실, 잦은 하품, 발음이 분명치 않은 말)를 사정한다.
2. 대상자의 평소 수면습관을 확인한다.

참고 자료

없음