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1.1.2 낙상 예방활동- 규정집(2)

치타루미
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최초 등록일
2020.01.12
최종 저작일
2020.01
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소개글

1.1.2 낙상 예방활동- 규정집 내용입니다
▣ 부 록 서식 포함 되어있습니다
1. 낙상위험 평가도구
2. 낙상예방 안내문(환자 및 보호자용)
3. 낙상예방지침(직원용)
4. 고위험군 환자 낙상예방활동 기록지
5. 낙상예방 시설 및 환경관리 점검표

목차

Ⅰ. 낙상 예방활동 규정집

Ⅱ. 부록
1. 낙상위험 평가도구
2. 낙상예방 안내문(환자 및 보호자용)
3. 낙상예방지침(직원용)
4. 고위험군 환자 낙상예방활동 기록지
5. 낙상예방 시설 및 환경관리 점검표

본문내용

▣ 목적
낙상으로 인한 환자의 상해를 줄이기 위해 환자의 특성, 시설 및 환경 등을 고려한 낙상예방을 위한 규정을 개발하여 적용하여야 한다.

▣ 용어의 정의
▪ 낙상: 본인의 의사와 상관없이 신체가 조절되지 않아 갑자기 바닥이나 낮은 곳으로 비의도적으로 이동하는 것(Gibson, 1990)

▣ 정책
1. 낙상위험도 평가도구를 이용하여 입원환자 초기평가 및 재평가를 수행한다.
2. 낙상위험도 평가 결과에 따라 고위험 환자에 대한 낙상예방활동을 수행한다.
3. 환자, 보호자 및 직원에게 낙상예방에 대한 교육을 시행한다.
4. 정기적으로 낙상 보고건수를 모니터링하여 낙상예방활동의 효과를 평가하고 지속적으로 개선활동을 수행한다.

▣ 지침 및 절차
1. 낙상 위험도 평가
가. 낙상위험도 평가도구
: Bobath Memorial Hospital Fall Risk Assessment Scale(부록 1)
나. 낙상위험도 평가 대상 및 주기
1) 초기평가
입원 24시간 이내에 모든 환자를 대상으로 간호인력이 평가한다.
2) 정기적인 재평가
고위험군: 월 1회(매월 1일) 시행
저위험군 및 정상군: 분기 1회(3,6,9,12월 시작 월 1일)
3) 비정기적인 재평가
비정기적 재평가 시 평가도구를 이용하여 재평가하며, 와상환자의 경우 재평가 대상에서 제외할 수 있다.
가) 전동 시: 인계받은 병동에서 재평가
나) 주요상태 변화: 간성 혼수, 섬망, 발작 등
다) 최면진정제, 항우울제, 항전간제, 항불안제, 이뇨제 등 초기투여 1시간 후
라) 낙상 발생 후, 갑작스런 보행 변화, 혼미, 의식변화 등
다. 낙상위험도 평가점수에 따른 중증도 분류
1) 고위험군: 15점 이상
2) 저위험군: 14점 이하

참고 자료

없음
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