[간호] 화상 환자의 간호
- 최초 등록일
- 2003.09.03
- 최종 저작일
- 2003.09
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소개글
화상의 깊이와 정도에는 그림을 넣었는데 9의 법칙에는 그림을 넣지 못했어요.
성인간호학이나 기본간호학책에서 화상을 찾으면 그림이 있을거에요. 그거 붙여서 완성하시면 되요~
도움되길 바래요~^^
목차
Ⅰ. 화상
1. 정의 및 유발요인
2. 화상의 종류
1) 화염화상
2) 열탕화상
3) 전기화상
4) 화학화상
5) 접촉화상
3. 병태생리 및 증상·증후
1) 정신적 쇽
2) 각 기관의 변화
① 수분이동
② 심혈관 기능의 변화
③ 신진대사 요구량의 변화
④ 신기능의 변화
⑤ 폐기능의 변화
⑥ 혈액의 변화
⑦ 면역기능의 변화
⑧ 위장관 기능의 변화
⑨ 감염과 패혈증
Ⅱ. 화상환자의 간호
1. 간호사정
1) 외상력
2) 신체사정
(1) 시진(Inspection)
♡ 화상의 깊이와 정도 ♡
♡ 화상의 중증도 ♡
(2) 청진
(3) 촉진
3) 진단적 검사
(1) 방사선 검사
(2) 임상 검사
(3) 기타
2. 간호중재
1) 병원 도착 전 처치
(1) 1도 화상
(2) 2도 화상
(3) 3도 화상
2) 병원에서의 응급처치
3) 급성기 간호
① 불안완화
② 감염예방
③ 피부 통합성 증진
④ 영양 공급
⑤ 저혈량 감시
⑥ 저체온 예방
⑦ 통증 경감
⑧ 자가간호 격려
⑨ 긍정적인 자아상과 자아개념 증진
⑩ 활동, 운동 증진
4) 재활기 간호
① 신체 기동성의 증진
② 자가간호 증진
③ 긍정적인 신체상 증진
④ 안위증진
Ⅲ. 나의 의견
Ⅳ. 참고자료
본문내용
2. 간호중재
▷ 실제로 화상환자의 관리는 일차 사정 중에 화재를 진압하고, 기도, 호흡, 순환을 적절히
유지하는 단계로 시작한다. 호흡, 기도, 순환 문제가 조절된 다음에야 화상 문제에 관심
을 돌리게 된다.
1) 병원 도착 전 처치
(1) 1도 화상
▷ 1도 화상이 매우 고통스럽지만 전신 화상이 아니라면, 대체로 생명을 위협하지는 않는
다. 1시간 이내에 1도 화상환자에게 도착한 경우, 화상 부위를 즉시 찬물에 담그거나
얼굴이나 몸통의 화상은 찬 물에 적신 타월을 대준다. 이런 처치의 목적은 다음과 같
이 2가지가 있다. : 화상의 진행을 멈추게 하고, 통증을 완화시키는 데 있다. Water-Jel
드레싱은 시중에서 구입할 수 있는 화상용 드레싱이다. 화상 부위를 식힐 대 환자 전
체를 식혀서는 안 된다. 즉 환자가 오한을 느껴서는 안 된다. 마른 모포나 담요를 젖은
드레싱 위에 덮어주어 전신적 열 상실을 막을 수 있다.
▷ 화상부위에 절대로 고약, 연고, 크림, 스프레이 등 유사물질을 발라서는 안 된다. 응급
실에서 이런 물질을 모두 닦아내야 하므로, 이때 환자의 통증이 더욱 심해질 수 있다.
합병증이 없는 1도 화상을 위한 현장에서의 처치는 더 이상 필요하지 않다. 단지 환자
가 편안해하는 체위를 유지하고 병원으로 후송한다.
참고 자료
·외상간호 / 현문사 / 황정연 외 / 2001 / P. 423~356
·성인간호학 하 (2) / 김조자 외 / 2000 / P. 1329~1385
·성인간호학 / 도서출판 정담 / 고금자 외 / 1999 / P. 227~251
·성인간호학 下 / 수문사 / 서문자 외 / 1996 /
·http://www.koreaburn.or.kr/
·http://www.medcity.com/jilbyung/eunggup/whasang.html
·http://www.nurscape.net/nurscape/