성인간호학 특발성 혈소판 감소증 케이스스터디입니다. 초기사정(신체사정 포함),lab 등,간호과정까지 꼼꼼하게 작성된 스터디입니다.
- 최초 등록일
- 2020.01.03
- 최종 저작일
- 2018.08
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목차
1.간호과정 사례보고서(Case study)
2.간호과정
본문내용
1) 간호력(Nursing History)
이 름(Name) : 김OO
성(Sex) : 여
나 이 (Age) : 38
입원일시(Date of Admission) : 2018년 6월 11일
진단명( Medical Diagnosis) : Idiopathic thrombocytopenic purpura (특발성 혈소판 감소성 자반증)
결혼여부 : 기혼
교육정도 : 대학 졸업
질병과정
김 OO씨는 38세 여자 환자로, 주 진단은 ITP(Idiopathic thrombocytopenic purpura), 기타 진단은 Anemia이다. 2018년 3월 SLE(Systemic lupus erythematosus), TTP(Thrombotic thrombocytopenic purpura)를 순천향대학병원에서 진단을 받았다. 이후 4월 2일 본원에서 1차 치료로 Solumedrol(부신호르몬제) 500mg 투여하였으나 PLT<10만㎣ 이하 지속 확인되어 혈소판(platelet) 수혈(transfusion)을 시행하였고, IVIG#1(IV Immunoglobulin therapy, 정맥면역글로불린)시행하였다. 또한 IDA(iron deficiency anemia)진단받아 Feroba(철 결핍성 빈혈 예방 및 치료제)를 복용하였다. 이후 자반증이 지속되어 Plasmapheresis(혈장분리교환법)을 5일간 시행하였다. 4월 18일 Cytoxan(항암제, 면역억제제) 투여를 받고 5월 01일 Cytoxan(항암제, 면역억제제)를 두 번째로 시행하였다.
내원하기 5일전부터 Nausea, Headache 발생하였고 Plasmapheresis하기 위해 입원하였다.
참고 자료
김정아·고자경, 성인간호학, 퍼시픽 북스, 2016
김근순외 공저, 성인간호학, 수문사, 2016
MEG GULANICK외 공저, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2015
김조자외 역자, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2014