여성간호학 자연분만 유도분만 간호진단 감염위험성 급성통증 지식부족
- 최초 등록일
- 2020.01.01
- 최종 저작일
- 2019.10
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목차
1.PBL을 통한 간호사례
2.문헌고찰
3.진단검사
4.특수검사
5.약물 보고서
6.간호과정
7.참고문헌
본문내용
PBL을 통한 간호과정 사례연구
김OO님은 35세 대상자로 산과력은 0-0-0-0이다. LMP는 2018년 12월 30일로 EDC는 2019년 10월 9일이다. 2019년 2월 6일 초진 시 SELF TEST positive 로 내원하게 되었고, BP 120/80mmHg, 키 170cm, 몸무게 66kg이었다. 대상자의 가족력은 없었으며 비흡연자이다.
2019년 2월 29일 실시한 기본 진단검사 결과 WBC 9100/mm3. RBC 477만, Hct 36.3%, Hb 11.3g/dl, Platelet 36만, BUN 6.2mg/dl, Cr 0.58mg/dl, ALP 121Iu/L, pH 6 였다.
산전검사로는 2019년 4월 2일 임신중독증 선별검사를 시행하였고, 저위험군으로 조기 임신중독증이 발생할 가능성이 낮다는 결과가 나왔다. 또, integrated test 결과 다운증후군 고위험군으로 나와 추가적인 양수검사 진행이 필요하다는 소견이 있었으나 이후 양수검사는 이상이 없었다.
2019년 9월 9일 AM 10:10에 시행한 oral GTT(50mg) 결과 137mg/dl로 정상이었다. 같은 날 실시한 PT검사(혈액응고검사)에서 11.5 sec (정상치: 9.7~13.2 sec)으로 이것 또한 정상이었다.
이 후에 대상자는 매달 정기 진료를 받았다.
입원일인 10월 9일 (HD)
대상자의 임신주수는 40주로 Induction을 위해 OPD를 통해 입원하였다. 내원 당시 체중 65kg이었으며 BP=120/60mmHg이었다. 분만 준비를 위해 삭모와 관장을 실시하였다. NPO를 하며 탈수예방을 위해 5% D/W 1L로 IV start하였다.
참고 자료
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여성건강간호교과연구회편(2012), 제2판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
여성건강간호교과연구회편(2012), 제2판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
Susan M. Ford(2018), 간호사를 위한 임상약리학, 범듀에듀케이션
Mary Ann Hogan(2010), 간호 약리학 REVIEWS&RATIONALES, 메디시언
성미혜 외 3명(2018), 비판적 사고기반 간호과정의 적용, 수문사
차영남 외 4명(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 개정 3판, 현문사