아동간호학실습 케이스 스터디-폐렴(입원동기 및 주호소,질병소개,혈액검사,진단검사, 약물, 처치, 간호과정3개(과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐의 염증과 관련된 고체온, 고열과 관련된 체액부족 위험성)),참고문헌, 소감문

소개글

"아동간호학실습 케이스 스터디-폐렴(입원동기 및 주호소,질병소개,혈액검사,진단검사, 약물, 처치, 간호과정3개(과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐의 염증과 관련된 고체온, 고열과 관련된 체액부족 위험성)),참고문헌, 소감문"에 대한 내용입니다.

목차

(1) 입원 동기 및 주 호소

(2) 대상자의 질병의 일반적 소개
1. 원인
2. 병태생리
3. 일반적 증상 및 징후
4. 치료 및 간호

(3) 혈액검사 및 진단검사 결과
1. 혈액검사
2. 진단검사

(4) 대상자에게 투여된 약물

(5) 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치

(6) 간호과정
1. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
2. 폐의 염증과 관련된 고체온
3. 고열과 관련된 체액부족 위험성

(7) 참고문헌

(8) 학생 실습 소감문

본문내용

(b) 입원 동기 및 주 호소
입원 동기:　한 달가량 기침과 가래, 콧물 있어 타 병원 치료 중 4일 전부터 고열 동반 증상 지속되어 입원함.
주 호소: 열, 기침, 가래, 콧물, 보챔

(c) 대상자의 질병의 일반적 소개
-폐렴
· 원인: 일반적으로 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 폐렴이 발병한다. 세균이나 바이러스, 드물게 곰팡이에 의해 감염성 폐렴이 발생하거나, 화학물질이나 구토물 등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.
·병태생리: 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
·일반적 증상 및 징후
고열, 기침, 피가 섞인 객담, 호흡 시 복부통증, 찌르는 듯한 흉통, 늑막통, 두통, 전신쇠약, 동통, 호흡곤란, 저산소혈증, 청색증, 빈호흡, 얕은 호흡, 빈맥, 복부팽만, 악설음, 천명음, 진탕음, 기관지 호흡음, 다량의 땀 배출이 있으며 때때로 오심, 구토, 설사, 황달, 단순포진, 독성 섬망증 증상이 있다.
·치료 및 간호
-적어도 2시간 마다 심호흡과 기침 격려, 폐량계 사용 권장
-가습기, 적절한 수분섭취, 수액요법 증진, I/O Check
-구강, 비강, 기관지 등의 분비물 제거, 기도개방 유지
-금연, 저환기징후 관찰, 산소독성과 무기폐 징후 관찰, 환자의 불안감 관찰
-호흡 횟수, 양상, 깊이, 노력 등 관찰, 호흡음 청진
-흉부 움직임과 대칭여부 확인
-흡인 예방을 위해 환자를 측위로 눕힘
-기관지 확장제, 항생제, 스테로이드와 비스테로이드 항염제 등을 씀

참고 자료

아동간호학, 방경숙 외, 학지사메디컬, 2018
아동간호학, 대한간호협회 편집부, 대한간호협회, 2018