[간호과정] 피부압박 및 지속적인 자극과 관련된 피부통합성 장애

소개글

성인 실습 때 작성한 케이스 스터디를 개인정보 제외하고 작성한 간호과정입니다.

외상으로 인해 hematoma 진단받은 대상자로 Incision&Drainage 시행하고 수술부위에 피부통합성 장애 발생 후 간호진단입니다.
부동으로 인한 피부통합성 장애가 아니라 피부압박과 자극으로 인해 발생하는 피부통합성 장애라 비슷한 대상자 잡으신 분들한테 좋은 자료가 될 것 같습니다

목차

1. 간호진단

2. 객관적 자료

3. 주관적 자료

4. 간호목표
1) 장기
2) 단기

5. 간호계획/이론적 근거
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획

본문내용

간호진단
피부압박 및 지속적인 자국과 관련된 피부 통합성 장애
객관적 자료
진단명/주 증상/수술명/흡연/감염관련 진단검사/환자 관찰 내용
주관적 자료
환자 및 보호자 피부통합성 장애와 관련하여 호소하는 내용

간호목표
<장기>
- 퇴원 시까지 수술부위에서 염증 및 괴사가 나타나지 않을 것이다.

참고 자료

황옥남 외 (2018). 성인간호학 (하) 일곱 번째 판. 서울 : 현문사.
황옥남 외 (2019). 성인간호학 (상) 일곱 번째 판. 서울 : 현문사.
국제간호진단협회. (2018). 간호진단 정의와 분류 2018-2020. 서울: 학지사메디컬.
서울대학교병원 간호본부. (2018). 간호과정 실무지침. 서울: 서울대학교출판문화원.
김성태. (2019). 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권. 서울: 우리의학서적.
MEG GULANICK 외. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사.
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do
국가건강정보포털 의학정보