요관암 간호과정, 감염위험성, 오심, 급성통증, 낙상위험성 간호과정 4개, 성인간호학 실습

소개글

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목차

1.일반적 정보
2.병력
3.신체검진
4.병태생리
5.약물
6.영상
7.lab data
8.간호과정
9.참고문헌

본문내용

2) 병력
(1) 주증상
: ureter pain. 좌측 허리, 골반 통증
(2) 현병력
: 2017년 2월 7일 요관 내시경 하 조직검사에서 fibrosis 확인되었으나 CT 추적 관찰하던 분으로, 영상에서 변화 관찰되어 2019년 4월 9일 요관내시경하 조직검사 재시행하였고, 위 진단이 확인됨.
(3) 입원~현재까지의 상태(5/29) : Malignant neoplasm of ureter, left로 5/22일 경추마취 하에 TURB 시행함. TURB하여 나온 검체물을 biopsy한 결과 High grade의 invasion cancer로 확인 됨. 이에 본 수술 전 5/26일에 상태악화를 방지하기 위해 mitomycin으로 항암요법을 시행하였고, 5/27에 본 수술인 Lap. nephroureterectomy c bladder cuffing을 전신마취하에 시행함. 수술 후 통증 조절하며 회복 중인 상태임.
(4) 과거력
① 기호, 습관(질병과 관련된) : 담배 안함. 음주 안함. 식이 특이점 없음.
② 고혈압 0 당뇨병 X 혈관질환 X 결핵 X 기타 고지혈증
③ 수술력 : 1989 Lt. 백내장, 유리체절제술

4) 사례환자의 질병 기술 <요관암>
①정의
요관암은 소변의 이동 통로인 요관에 생기는 악성 종양으로 하부요관에 가장 많이 생기지만, 중부요관과 상부요관에서도 발생한다.
②종류
신우와 요관은 상부요로에 속하며 이들의 점막은 이행세포라는 동일한 세포로 구성되어 있다. 요관암은 소변과 직접 접촉하는 요로상피세포에서 유래한 요로상피암이 대부분을 차지하고, 그 외에 편평세포암, 선암 등이 있다.
신우와 요관, 신우와 방광에 동시에 암이 생길 수 있고, 신우와 요관의 요상피암 환자 중 15~50%에서는 방광의 요상피암이 동반된다.

참고 자료

국가암정보센터 암정보, https://www.cancer.go.kr/
약학정보원, http://www.health.kr/
KIMS 의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/)
조경숙 외 『성인간호학-6판』 현문사 2012년
양선희 외 『기본간호학2』 현문사 2014년
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
국내 암환자의 오심구토에 적용한 비약물적 중재효과의 메타분석,성인간호학회지 제23권, 제4호, 오복자, 유지현(2011)
이항련, 박경숙 외 (2010), 『성인간호학I, II』 수문사