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- 최초 등록일
- 2019.12.06
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
[A+자료] 담석증(GB stone) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 32페이지 고퀄리티 자료입니다.
('~와 관련된' 은 자료에서 보실 수 있습니다.)
1. 급성통증
2. 감염위험성
3. 불면증
4. 지식부족
5. 불안
5가지 간호진단과 (급성통증, 감염위험성, 불면증) 3가지 간호과정을 포함한 32페이지 자료입니다.
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 담석증
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정
5. 참고 문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
【 담석증 Gall Bladder stone】
1. 연구의 필요성 및 목적
담석증은 성인 10명중 1명꼴로 담석을 갖고 있는 것으로 보고되고 있다. 가장 흔한 담낭 담석은 담즙이 돌과 같이 딱딱하게 되는 것이다. 담즙은 간에서 만들어져서 담낭과 담도를 거쳐 장으로 배출되는데, 체내에서 지방을 소화하고 노폐물을 배출하는데 이용되기도 한다. 담즙은 간에서 하루에 맥주병 1~2병정도(5백~1천㎖)가 만들어지며, 지방을 소화하는데 쓰일 때까지 담낭에서 보관되었다가 식사를 하면 배출된다. 담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산, 그리고 빌리루빈 등으로 구성되어 있다. 이중 콜레스테롤이나 빌리루빈 성분이 많아지면 딱딱해져서 담석이 형성되는 것이다.
우리나라 대학병원에 있어서 담석 환자는 외과계 입원 환자의 5~18.7%를 차지하고 있고, 그 비율은 점차 증가한다고 한다. 경제 성장 정도에 따라 생활환경이나 식생활의 서구화가 이루어지고 그에 따라 담석증의 발생 빈도도 증가할 수 있다고 추측하는 것이다. 40세 이상에서는 15∼20 명에 한 사람 꼴로 담석을 가지고 있지만, 그 중의 극히 일부 사람만이 이것에 의한 증세를 나타내는 데 그치고, 나머지는 평생 지장 없이 지낼 수 있다.
<중 략>
#1.외과적 절개와 관련된 급성통증
#간호사정
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주관적 자료
대상자: “누워도 아프고, 앉아도 아프고, 언제 괜찮아져??”
"진통제 들어가고 있는거 맞나요..?? 너무 아파서 잠도 못자겠어..."
보호자: “잠도 편안히 못주무셨어요”
객관적 자료
: 통증으로 인해 인상을 찌푸리고 있다.
: 통증 측정 도구(VAS)측정시 통증 정도가 “8”로 측정 되었다. VAS scale 1~10, 10이 가장 아플 때의 점수이다.)
: 오후 10시~ 오전 7시 총 9시간 동안 진통제를 5회 투여하였다.
: 걸을 때 복부를 잡고 허리를 굽힌 상태로 힘겹게 병동 8층 만을 걷는다.
: 침대에서 잠든 모습이 마치 새우처럼 복부를 잡고 허리를 굽힌 채로 잠들었다.
:PCA를 달고 계심
간호진단
외과적 절개와 관련된 급성통증
참고 자료
간호과정과 비판적 사고 - 정문각
간호과정의 이론과 적용 - 현문사
성인간호학1 - 현문사
NANDA 간호진단 가이드 북 –퍼시픽
간호과정 실무지침 –서울대학교병원 간호본부