[성인간호학] 녹내장의 병태생리, 치료약물 및 기전

소개글

"[성인간호학] 녹내장의 병태생리, 치료약물 및 기전"에 대한 내용입니다.

목차

1) 녹내장 병태생리
(1) 안압
(2) 정상안압
(3) 시신경 변화
(4) 녹내장 때의 시야변화

2) 치료전략

3) 치료
- 부교감신경작동제
- 교감신경흥분제
- 교감신경억제제
- 경구용 약제
- 주사용 약제

본문내용

1) 병태생리
(1) 안압
우리 눈이 정상적인 구조와 기능을 유지하는데 필요한 일정한 눈 속의 압력을 말합니다. 이는 눈속을 채우고 있는 물(방수)의 양에 의해 영향을 많이 받는다. 방수란 안구의 앞부분인 각막과 수정체 사이를 채우고 있는 투명한 액체로서 수정체 주위에 있는 모양체에서 만들어져서 배출관인 섬유주라는 조직을 통해 눈의 바깥으로 배출됩니다. 방수는 이렇게 끊임없이 순환하며 수정체와 각막에 영양분을 공급하며, 노폐물을 제거하는 기능을 한다. 더불어 눈의 압력인 안압을 일정하게 유지하는 역할도 하기 때문에 눈이 너무 말랑말랑하게도, 너무 단단하게 되지 않도록 하여 정상적인 안구의 형태를 유지하도록 도와주는 역할을 한다. 이러한 방수가 너무 많이 만들어지거나 혹은 배출이 정상적으로 되지 않으면 안압이 올라가게 된다.

이렇게 안압이 높아지면 망막의 시신경 섬유층에 부담이 되어 시신경 및 시신경유두에 손상이 오게 된다. 그래서 안압은 녹내장의 진단과 치료 효과를 평가하는데 중요한 척도이다.

(2)정상안압
일반적으로 10 mmHg와 21mmHg사이의 압력을 말함. 그러나 이것은 정상인의 95%가 이 범위의 안압을 나타낸다는 것을 뜻하며, 실제로는 정상 안압을 수치로 표현하는데는 문제가 있다. 이는 사람마다 키가 다르듯이 사람마다 안압에 대한 반응이 다르기 때문인데 예를 들면 18 mmHg는 통계적으로는 정상 범위에 속하는 안압이지만 어떤 환자에서는 이 안압으로도 시신경 손상을 일으키므로 그 환자에서는 정상 안압이 아니라 높은 안압인 것이다. 그러므로 정상안압을 정확하게 정의한다면 ‘ 시신경에 손상을 주지 않는 안압’ 이라고 할 수 있다. 즉 안압이 녹내장을 진단하는데 가장 기본적인 요소이나 이는 사람마다 차이가 있기 때문에 반드시 시신경 검사와 시야 검사와 같은 정밀한 녹내장 검사가 병행되어야 한다.

(3) 시신경변화
시신경유두는 망막의 신경섬유들이 모여서 눈을 떠나 뇌로 들어가는 곳으로 안압이 상승되어 시신경들이 손상되면 이곳에 변화가 오게 된다.

참고 자료

없음