[간호진단]식욕저하로 인한 영양부족, 침습적 처치로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성

목차

1. 간호 진단
2. 사정 자료
3. 기대 결과
4. 계획/ 수행
5. 이론적 근거
6. 평가 및 재계획

본문내용

# 2. 간호진단 (식욕저하로 인한 영양부족, 침습적 처치로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성)

사정 자료
주관적 자료(S)
“수술하고 다리가 더 부었어, 아픈데, 열까지 나니깐 힘들어 죽겠어.”
“병원에 있으니깐 입맛이 없어서 안 먹게 돼. 어제 저녁에도 식욕이 없어서 그냥 굶었어.”

객관적 자료(O)
-진단명: Fracture of tibia and fibula, open (비골 골절(모든 부분)을 동반한 경골 하단의 골절, 개방성), Fracture of shaft of clavicle, closed(쇄골 몸통의 골절, 폐쇄성)
-수술명: 10/14 Debridement of wound, knee&lower leg(상처 괴사조직 제거술, 무릎과 하퇴)
-Lt. leg, foot edema
-Lt. leg 통증(NRS 5점)

참고 자료

없음