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성인간호학 liver cirrhosis

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최초 등록일
2019.11.10
최종 저작일
2018.05
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목차

Ⅰ. 간경변의 원인
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 증상과 징후
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 간호

본문내용

간경변증 (liver cirrhosis)
; 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule),등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 만성적이며 진행성의 질환이다.

Ⅰ. 간경변의 원인
(1) 괴사 후 경변증(post-necrotic cirrhosis)
; 세계적으로 가장 흔한 형태이다. 재생세포의 불규칙한 형태와 함께 간세포의 광범위한 손상이 있다. (간이 적어지며 결절을 이룸)
대부분 급성 바이러스성 간염(B형, C형)을 앓은 후에 간경변증이 나타난다.
화학적인 간독성 물질의 노출 후에 발생하기도 한다.
간염과 대사 장애로 인해 나타난다.
알코올성 경변증과 비슷하나 근육소모는 덜하고 황달은 더 심하다.
5년 이내 환자의 75%가 합병증으로 사망한다.

(2) 담즙성 경변증(biliary cirrhosis)
; 담세관 주위 간세포의 손상과 더불어 담즙의 흐름이 감소한다.
간관내(intrahepatic ducts)에 담즙이 만성적으로 정체되어 있거나 담관이 폐쇄된 후에 나타남.
초기 단계의 생검에서 소관 부위과 세포에 염증 과정과 함께 괴사를 볼 수 있다.
간세포는 소실되고 흉터 조직이 남게 된다.

(3) 울혈성 경변증(cardiac cirrhosis)
; 심한 만성 우심부전증과 관련이 있는 만성간질환이다.
방실판막의 질환이나 장기화된 유착성 심낭염, 대상부전된 폐성심으로 인해 나타난다.
초기에는 혈액과 부종액으로 간이 검은 빛깔로 커진다. 말기에는 간의 피막(capsule)이 두꺼워지고 결절 반흔이 나타난다.

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