정신간호 케이스 스터디(case study) 성인 조현병

소개글

정신간호학 케이스 스터디 성인 SPR입니다
31세 남자 SPR (undifferentiated type)

목차

1. 간호 사정
1) 일반적 정보 : 31세 남
2) 현재의 병력 : SPR (undifferentiated type)
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재상태

2. 자료 분석
1) 의학진단
2) 조현병 DSM-5

3. 간호과정
1) 정신질환에 대한 부담과 관련된 가족의 비효율적 대처
2) 건강관리에 대한 동기 부족으로 인한 자가간호 결핍
3) 사회관계 형성 필요성 결핍으로 인한 여가활동 부족

4. 종합평가 및 슈퍼비전

본문내용

3) 발달력
(1) 영아 및 초기 아동기 : 특이사항 없이 출생. 정상 분만, 정상 발달
(2) 학령전기 : 큰 변화 없었음.
(3) 청소년기 : 중학교 1학년 때부터 마귀가 말하는 소리가 들린다는 환청 호소, 가출을 하고 상황에 맞지 않는 말을 해 치료한다며 기도원 생활을 한 적이 있음.
중학교 2학년 때 가출하여 술에 취한 듯이 상황에 맞지 않는 말을 하여 기도원에 가서 열흘 정도 생활하니 스스로 나았다고 말함.
고등학생이 되어서 가족에게 욕을 하고 아버지를 못 알아보고 차량 파손, 옷을 벗고 집안 물건을 부수고 가족 때리는 등 행동 조절일 되지 않아 교회 부흥회 참석한 적도 있음.

< 중 략 >

현재 재활병동에서 치료중으로 투약 유지 잘 되며, 보호작업장에서 스스로 일할 정도로 일상생활 유지 잘 되고 있음. 입원 초기 환청 호소, 퇴원 요구, 상황에 맞지 않는 지리멸렬한 언행 등으로 치료 유지하기 위해 격리 강박을 한 적이 있었으나 현재는 거의 하지 않음. 입원시 82kg이던 체중이 현재 96kg으로 증가함. 환청과 망상이 의심될 정도로 멍하니 무언가에 집중하거나 개인 위생상태가 불량한 것 이외에 스스로 생활하는데 특별히 큰 문제 없으며, 타대상자와 관계 양호하고 의료진과도 별 마찰 없이 잘 지내고 있음

< 중 략 >

(2) 조현병(Schizophrenia)
① 개념 : 인지, 감정, 지각 및 행동 등의 영역에서 다양한 정신병리를 나타내며 대개 만성경과를 보이는 대표적인 정신병적 질환, 다양한 뇌의 구조적, 기능적 이상의 증거가 발견되어 현재는 적어도 뇌의 질환이라는 데만큼은 이견의 소지가 없음.
② 역학 : 유병률 1~1.5% 지역 인종 문화와 상관없이 일정
0.5~5명 / 10,000
남녀비율은 비슷, 남자(15~25세)가 여자(25~35세)보다 일찍 발병, 10세 이하 60세 이상에서는 매우 드묾.
여자가 남자보다 예후가 좋다.
겨울, 초봄 > 늦봄, 여름

참고 자료

없음