ta로인한 SDH

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Case : in car TA로 인한 Cerebral Hemorrhage
- Patient ldentification
Name : 김 ○ ○
Sex/Age : F/23
Date : 2019.08.07 04시43분

- Chief Complaint
2중 추돌 사고 in car TA로 인한 mental change (by. 119구급대원)
· Last normal time : 04시 20분
· Detection time : 04시 20분 (내원 20분 전)

- Present illness
· 당일 04시 20분경 경부고속도로 서초 IC에서 발생한 빗길 차량 2중 추돌 사고.
· 현장확인 시 환자 K3세단 승용차, 트럭 추돌 사고로 K3세단 승용차 앞 범퍼 1/3 이상이 파손됨.
(앞 범퍼는 심하게 손상되었으나 뒤는 괜찮은 점을 고려 시 뒷 차량으로 추정)
· 안전벨트는 매고 있었으나 에어백 터지지 않고 동승자 없음.
· 현장에서도 mental change 였으며 c-collar, 10L/min MASK로 O2주면서 내원.

- Primary Survey
A : C-collar 착용
B : 10L/min MASK O2적용 SPO2 98%
C : facial multiple lacertations
D : acute mental change
E : 전신의 유리파편으로 전신 옷 제거
기도확보 / 경척주보호 : 경추보호대 착용
호흡-흉부/상복부 손상, 산소포화 : mask spo2 98%, 분당 18회 호흡이상 없음.
순환/지혈 : 125/86, 66회로 정상 외 facial bleeding
무능력(신경과적 검사) : mental change로 정확한 motor, sensory 확인 불가
환자의 노출 : 전신의 유리파편으로 옷 제거

참고 자료

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