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소개글

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 일반정보
2. 입원정보
3. 과거력
4. 신체사정
5. 통증사정
6. 진단적 검사
1) 혈액검사
2) chest PA
3) 객담검사
7. 활력징후
8. 투약
9. 간호진단
10. 간호과정

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구 필요성 및 목적

내과의 주요 질환은 pneumonia, COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) DM(diabetes mellitus), acute pyelonephritis, CRF(chronic renal failure), RA(Rheumatoid Arthritis)등이 있다.
pneumonia의 경우 호흡기 내과의 주요 질환이며, 기침, 가래, 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
사례 대상자는 입원기간동안 pneumonia의 경과를 지켜보고 주호소인 dyspnea를 완화하기 위해 입원한 환자로, 입원부터 퇴원까지의 치료과정을 알아보고자 한다.

2. 연구기간 및 방법

본 사례의 연구기간은 0000년 00월 00일~0000년 00월 00일 이며 연구 대상자는 00병원 00병동(호흡기내과)에 입원한 환자였다. 환자의 EMR, 카덱스, 각종 검사결과, 간호 기록지, order기록을 참고하여 본 연구를 시행하였다.

3. 문헌고찰

1) 정의
세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다. 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다.

2) 원인과 분류
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.

참고 자료

기본간호학 Ⅰ 현문사, 장은희 외
성인간호학 Ⅰ,Ⅱ 수문사 권경남 외