모성 실습 케이스 자궁근종

소개글

간호진단 3개 간호과정 3개입니다
A 받아씃ㅂ니다

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사정
3. 특수검사
4. 진단검사
5. 약물
6. 신체검진
7. 간호과정

Ⅲ. 결론및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

원인
확실하지는 않으나 하나의 세포에서 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장한다
* 위험요인
- 연령
- 가족력
- 임신 경험이 없는 여성
- 비만한 여성
- 흑인

증상
대분분 증상이 없으며, 근종의 크기, 수 , 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다
- 덩어리 촉진: 하복부 팽만감, 덩어리 촉진
- 이상 자궁 출혈: 월경과다, 부정자궁출형, 부정과다출혈(측히 점막하근종)
- 만성골반통: 하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통
- 압박감: 배뇨곤란, 빈뇨(방광), 변지증상, 배변통(직장), 하지의 부종과 정맥류(하대정맥, 장골정맥), 등이나 하지로 퍼지는 통증( 신경간 압박)
- 빈혈: 월경과다로 인한 혈색소 감소, 빈혈초래

진단
골반 내진
- 자궁 근종은 대개 골반 검진시에 발견된다, 그러나 난소의 암이나 장에 생긴 종양, 또 임신 초기에 커진 자궁을 근종으로 오해할 수 있으므로 정확한 진단이 필요하다.
초음파 검사, X-ray

치료
1) 고식적 요법
- 근종의 크기가 작고 증상이 없을 때는 6개월마다 정기검진을 받으면서 관찰한단
2) 호르몬 요법
- 일반적으로 출혈을 예방하기 위한 일시적인 치료방법이며 GnRH 활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발한 후 자궁근종의 크기를 40~60% 감소시킨다, 저용량 단기간 사용 권장한다.
3) 자궁근종절제술
- 생식능력을 유지해야 할 젊은 여성들에게 시술하는 방법으로, 시술 전 남편의 임신 능력, 자궁난관 조영술, 자궁내막 및 세포진 검사를 시행하여 이상 유무를 확인한 후에 시술해야 한다. 호르몬 요법은 주로 수술 전에 사용하여 수술을 용이하게 하고 수술 전후의 출혈을 줄이는 목적으로 사용한다.
4) 자궁적출술
- 임신을 원하지 않는 경우나 근종이 다발성인 경우에 시행된다. 재발의 걱정이 없는 완전한 치료법이다

복강경 수술
장점
복부에 큰 절개창을 열고 시행하는 개복수술과 달리, 복부에 0.5~1.5cm 크기의 작은 구멍(절개창)을 한 개 또는 여러 개 내고, 그 안으로 카메라와 각종 기구들을 넣고 시행하는 수술방법으로 ‘최소 침습 수술’이라고도 불린다.

참고 자료

없음