spinal stenosis case study

목차

Ⅰ 문헌고찰
Ⅱ 간호사정
Ⅲ Data
Ⅳ 간호진단
Ⅴ 참고문헌

본문내용

척추관협착증이란 간단히 말하여 척수 신경을 수용하는 골의 관이 작아 발에 통증이나 저림이 일어나는 병을 말한다. 모든 사람은 나이를 먹어감에 따라 이가 약해지고, 피부에 탄력이 없어지는 등 신체의 조직이 노화해 갑니다. 우리의 몸을 지탱해 주고 있는 척추도 예외가 아니어서, 나이와 함께 서서히 노화하고 변형되어 갑니다. 척추의 뒤쪽은 척수(뇌의 신경의 연장)와 많은 신경, 혈관이 지나가는 척수관이라는 터널과 같은 관이 위 아래로 이어져 있습니다. 노화 등의 원인으로 허리뼈와 관절이 변형되거나 추간판이나 인대가 두꺼워지면 이것이 척추관 안에 튀어 나와 척추관(spinal canal)을 좁게 하고 신경을 눌러 좌골신경통이나 다리가 저린 증상이 나타납니다. 이 병을 척추관 협착증이라고 하는데 고령화와 더불어 증가하고 있는 병의 일종입니다.

분류
(1) 선천성, 발육성 척추관 헙착증(Congenital, Developmental Spinal Stenosis)
① 특발성(idiopathic)
② 연골형성 부전증
(2) 후천성 척추관 협착증(Acquired Spinal Stenosis)
① 퇴행성: 척수관의 중심부 척수관의 주변부, 외측 함요부 및 신경근관, 퇴행성 전방 전위증
② 혼합형: 선천성-발육성, 퇴행성 또는 추간판 탈출증의 혼합
③ 척추 전방 전위 또는 척추 분리형
④ 의인성(iatrogenic): 추궁판 절제 후 척추 고정술 후 외상성 지연 변화
⑤ 기타 :Paget병, 불소 침착증(fluorosis)

원인
첫번째로 척추관 협착의 원인의 대부분은 노령에 의한 퇴행성 척추증(degenerative spondylsis)이다. 고령화 사회가 되어 퇴행성 척추증에 의한 요통환자가 늘어나고 있다. 추간판의 변성이 기본적으로 있으므로 추간판증이라고도 불린다. 제 4-5 요추가 가장 많이 생기는 부위이다.

참고 자료

성인간호학 : 현문사
NANDA 간호진단과 중재가이드 : 현문사
기본간호학실습 : 현문사