노인간호학 골절 간호과정 케이스/ 낙상 위험성 케이스/ 신체활동저하와 관련된 무력감 간호과정/ 자가간호결핍 간호과정 간호진단 3개, 간호과정 3개
- 최초 등록일
- 2019.09.25
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
노인간호학 골절 환자 간호과정 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개
1, 낙상 위험성
2. 신체활동저하와 관련된 무력감
3. 자가간호결핍 간호과정
목차
I. 간호사례 보고서
1. 개인정보사정
2. 건강요소사정
3. 신체사정
II. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 간호평가
III. 참고문헌
본문내용
* 간호진단
진단명 : 신체활동저하와 관련된 무력감
▶ 과학적 근거
대상자는 불행한 사건(신체활동 저하)을 결점으로 인식하고 과거의 경험을 통하여 자기 자신을 지속적으로 부정적으로 생각한다. 우울 증상이 심해지면 삶이 위축되고 무가치감과 자존감이 저하된다.
(Ref.) <양수외. (2016). 정신건강간호학. 서울: 현문사.>
▶ 합리적 근거
-S.D.
- “내가 할 수 있는 게 없어 ”
- “그냥 누워만 있는 거지,,,”
- “다리가 시원치 않아서 아무것도 못하지”
-O.D.
- 골절로 인해 걸을 수 없고 보조기구로 휠체어를 이용함. 휠체어도 도움을 받아야 함.
- 혼자서 화장실에 갈 수 없어서 기저귀 착용중임.
- 노인우울척도 13점으로 경도의 우울증으로 측정됨.
- 항상 무표정으로 계시고 말수도 없으며 물리치료 후 저녁식사 전까지 어항 구경 이외에는 침대에서만 생활함.
- 병원에서 시행하는 프로그램을 거의 참여하지 않음.
<중 략>
* 간호중재
- 표정이나 외형, 태도는 비언어적 의사소통의 수단을 파악하여 대상자의 상태를 사정함
- 노인우울척도 검사결과 13점이 나옴
- 활동을 하면 무력감이 감소 할 것임을 설명함
- 일상생활 프로그램이 일상의 단조로움을 해소시켜줄 것임을 설명함
- 미술치료, 종교활동등 활동적인 프로그램에 참여하도록 권유함
- 새로운 취미활동(그림그리기, 퍼즐맞추기 등)을 하도록 권유함.
- 일상생활활동, 체육활동 등과 같은 활동적인 프로그램에 참여하도록 권유함
- 휠체어에 타는 것을 도와준 후 다른 병실의 사람들을 만나도록 같이 돌아다니자고 함
- 다른 병실에 있는 어르신들과 만날 수 있는 시간을 갖도록 함
- 새로운 취미활동(그림그리기, 퍼즐맞추기 등)을 하도록 권유함.
참고 자료
최영희 외 공저. (2018). 제 5판 노인과 건강. 서울: 현문사.
신경림 외 공저. (2015). 성인간호학. 서울: 현문사.
성미혜 외 공저. (2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 경기도 파주시: 수문사.
양수외. (2016). 정신건강간호학. 서울: 현문사.
백정원, 권수혜. (2017). 만성질환을 가진 재가노인의 기능적 건강정보이해능력과 자가간호 수행의 관계. 성인간호학회.
유은정, 전태원, 박현. (2008). 낙상골절 경험이 노인여성의 낙상관련 체력요인, 심리적 요인, 골밀도에 미치는 영향. 한국여성체육학회.