Acute leukemia 병태생리 & 간호

소개글

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목차

1. 서론
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상과 진단 검사
5. 진단
6. 치료
7. 급성 백혈병 치료의 요약 및 전망
8. 치료에 따른 간호

본문내용

1. 서론
백혈병이란 조혈모 세포들로부터 유래되는 암으로서 이들 조혈모세포들은 골수에서 증식 되어 나중에는 말초 혈액, 비장, 림프절 등으로 퍼져 나가게 된다. 일차적으로 림프절에서 발생하여 말초 혈액과 골수로 파급되어 백혈병단계 까지 진행하는 림프종과는 구별된다.
백혈병의 분류는 임상 경과의 진행속도에 따라서 급성 혹은 만성으로 나누며 세포의 기원 에 따라서 림프구성 혹은 골수성 백혈병으로 나누었으나 최근에는 생물학적, 항원성 분자 생물학적인 특성에 따라 구분하는 추세이다.

2. 원인
백혈병의 발생에서 유전학적, 환경적 인자들이 중요하기는 하지만 대부분의 환자에서 원 인을 밝히기는 어렵다. 백혈병이 생후 1년 이내에 발생하는 경우에 쌍생아에서 높은 유사 성을 보이며, 매우 높은 유병률을 보이는 가족들이 존재하기도 한다.
다른 방향성 탄화수소 같은 화학물에 노출되었거나 알킬화 약물등의 항암제로 치료를 받 은 경우에도 급성 골수성 백혈병의 발생이 증가된다. 호지킨씨 병과 같이 항암제와 방사 선 치료를 병행하는 경우 다른 백혈병이 발생되기도 한다.

3. 병태생리
급성 백혈병은 미성숙된 조혈모 세포들의 클론성 증식으로 특징지을 수 있다. 백혈병은 단일 조혈 전구 세포들 가운데 악성화된 클론이 세포 복제와 확장을 거쳐서 발생한다. 급 성 백혈병을 구성하는 악성 세포들의 가장 두드러지는 특징을 살펴보면 급성 골수성 백혈 병에서는 골수모구(myeloblast)나 전골수구(promyelocyte)단계 이상으로 성숙하는 데에 결함이 발생하며 급성 림프구성 백혈병에서는 림프모구(lymphoblast) 단계에 결함이 발생 한다.
골수내에서 증식하는 백혈병 세포들은 정상적인 조혈작용을 억제하여 궁극적으로는 정상 골수 조직을 대체한다. 따라서 정상 조혈모 세포들의 부족으로 인해 빈혈, 감염, 출혈 등 의 특징적인 합병증이 나타난다. 백혈병 세포들은 주로 골수에서 증식하여 혈액으로 순환 되어 림프절, 간, 비장, 피부, 잇몸, 장관 그리고 중추신경계에 침윤한다.

참고 자료

없음