소개글
수술실에 관심 많아서 정말 공들인 케이스입니다. 사용하는 니들 하나까지 수술실 선생님들께 여쭤보며 작성했고 A+받았습니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.
목차
1. 환자의 간호정보
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 수술 전 환자 간호사정
4. 수술 중 간호기록
5. 수술 과정
6. 간호과정
참고문헌
본문내용
1) 질환의 정의
갑상선에 생긴 혹을 갑상선 결절이라고 하는데, 크게 양성과 악성으로 나뉜다. 이중 악성 결절들을 갑상선암이라고 한다. 갑상선암을 치료하지 않고 방치하면 암이 커져 주변조직을 침범하거나 림프절전이, 원격전이를 일으켜 심한 경우 생명을 잃을 수도 있다. 갑상선에 생기는 결절의 5~10%정도가 갑상선암으로 진단된다.
2) 갑상선의 위치 및 구조
갑상선은 목의 앞쪽 한가운데 튀어나온 부분, 흔히 목울대 혹은 울대뼈라고 부르는 갑상연골 (‘방패연골’이라고도 함) 의 2~3cm 아래에 있다. 갑상선은 나비모양이며 좌엽과 우엽, 그리고 두 엽을 이어주는 협부로 구성된다. 한 엽의 길이는 4~5cm, 너비 1~2cm, 두께 2~3cm, 전체 무게 15~20g이다.
3) 갑상선의 기능
갑상선은 갑상샘, 목밑샘이라고도 하며, 내분비기관의 하나로서 갑상선호르몬을 생산, 저장해 두었다가 필요할 때마다 혈액으로 내보낸다. 갑상선호르몬은 사람에게 없어서는 안 되는 물질로, 인체의 물질대사를 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 조절하는 역할을 한다. 예를 들면 우리 몸이 열을 발생케 하여 체온을 일정하게 유지시키거나, 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달을 도와주는 역할 등을 한다. (물질대사란 줄여서 ‘대사’라고도 하는데, 몸 밖에서 섭취한 영양분을 체내에서 분해 · 합성하여 생체 성분, 생명 활동에 쓰는 물질 및 에너지를 만들고 불필요한 것은 몸 밖으로 배출하는 과정)
한편 갑상선 바로 뒤쪽에는 완두콩 크기의 부갑상선(곁목밑샘)이 좌우에 각각 두 개씩 있으며, 여기서 분비하는 호르몬은 혈액 속의 칼슘이나 인의 농도를 조절하는 역할을 한다. 혈중칼슘은 우리 몸의 근육이 정상적인 기능을 하는데 중추적인 역할을 한다.
4) 발생 기전
모든 암의 발생기전은 유사하다. 정상적인 세포는 성장, 분화, 사멸이 적절히 조절되어 그 양이나 크기가 일정하게 유지되는데 이런 과정 중 하나에서라도 이상이 생길 경우 암이 발생할 수 있다.
참고 자료
국립 암센터 http://www.ncc.re.kr
국가 암 정보센터 https://www.cancer.go.kr/
보건복지부 중앙 암 등록본부 http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
경희대병원 갑상선센터 http://www.khuh.or.kr/04/01.php
서울대학교병원 의학정보 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926619&cid=51007&categoryId=51007
논문 [갑상선암 수술 환자들이 원하는 교육은?] 연세대학교 의과대학 강남세브란스병원 갑상선암센터1 및 간호국 2013. 6. 2 (김한나1,2,*, 박윤희1,2,*, 오영자1,2, 박경아1,2, 김인숙2, 우금명2, 김법우1, 이용상1, 장항석1, 박정수1)
[일반인을 위한 갑상선이야기] 발췌 '대한갑상선내분비외과학회발행'
성인간호학 Ⅰ,Ⅱ - 수술간호, 갑상선 암 (수문사 / 김금순, 윤은자 외 공저)
성인간호학 실무학습지침서 (현문사 / 배영숙, 노영숙, 김현정 공저)
간호과정과 비판적 사고 (포널스 출판사/ 이동숙, 홍영혜 외 편저)
간호과정 실무지침 (서울대학교 출판문화원)