간호케이스, 급성통증, 신체기동성 장애, 피부통합성 장애, 낙상의 위험, 감염의 위험, THR, 변형성 고관절증, 성인간호학, 성인간호, 골관절염, Coxarthrosis
- 최초 등록일
- 2019.09.16
- 최종 저작일
- 2018.11
- 16페이지/
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소개글
간호진단 개수 : 5개(급성통증, 신체기동성 장애, 피부통합성 장애, 낙상의 위험, 감염의 위험)
간호과정 개수 : 3개
가. 대상자 데이터베이스
① 일반적 사항
② 질병에 대한 연구자료
③ 진단검사
④ 임상검사
⑤ 약물
⑥ 치료 및 처치
⑦ 신체검진(HOD#10, POD#7)
나. 간호과정 보고서
① 자료 분류
② 간호과정
다. 교육자료
목차
가. 대상자 데이터베이스
① 일반적 사항
② 질병에 대한 연구자료
③ 진단검사
④ 임상검사
⑤ 약물
⑥ 치료 및 처치
⑦ 신체검진(HOD#10, POD#7)
나. 간호과정 보고서
① 자료 분류
② 간호과정
다. 교육자료
본문내용
② 질병에 대한 연구자료
골관절염 osteoarthritis
정의
교과서 자료
관절연골의 퇴행성 변화와 연골파괴에 반응하여 새로운 관절조직이 동시에 형성되는, 관절형태가 변화하는 질환이다.
환자 자료
변형성 고관절증 coxarthrosis으로 고관절의 관절형태에 변화가 있다.
수술 전후 진단 : Osteoarthritis, hip, Rt.
< 중 략 >
(2) 근골격계 통합성 장애와 관련된 신체기동성 장애(HOD#10, POD#7)
환자특성
S
“아직 다리 드는 것도 힘들어요.”(POD#7)
O
■ 진 단 명 :
■ 수 술 명 : 수술날짜 : 3/24
■ 침상 고정 상태(3/24-26)
■ 의자 고정 상태(3/27-31)
■ 휠체어 움직임 가능
■ 재활치료 시작함(3/31)- 점진적인 기립 및 보행을 위한 재활치료
-통증 : (NPIS 통증 척도 3점, 당기는 양상, 간헐적, 약물 중재)
■ 치료 및 처치 :
■ 관찰 :
간호진단 : 와 관련된 신체기동성 장애(HOD#10, POD#7)
(신체 또는 한 개 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 것.)
기대되는 결과
(목표)
장기목표
단기목표
① 대상자는 7일 안에
② 대상자는 10일 안에
참고 자료
유해영 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 서울 : 현문사
고일선 외 (2013), 간호진단 정의와 분류 2012-2014, 서울 : 정담미디어
김금순 외 (2013), 성인간호학1,2, 서울 : 수문사
신경림 외 (2010), 성인간호학 Ⅲ, 서울 : 현문사
약물정보조회 KIMS www.kimsonline.co.kr