부인과 케이스스터디, 간호진단2개, 감염위험성, 불안
- 최초 등록일
- 2019.09.13
- 최종 저작일
- 2019.06
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소개글
"부인과 케이스스터디, 간호진단2개, 감염위험성, 불안"에 대한 내용입니다.
목차
1. 일반적 사항
2. 월경력
3. 현병력
4. 과거 병력 및 산과력
5. 건강력
6. 신체상
7. 임상검사
8. 수액 및 약물검사
9. 특수검사
10. 수술 후 간호
11. Clinical Portfolio
12. 간호과정
본문내용
▪ 건강력
1. 입원에 대한 환자의 반응 : 두렵고 불안해함.
2. 입원이 가족에 미치는 영향: 보호자가 항상 있음, 경제적 부담감을 줌
3. 질병에 대한 남편 또는 가족의 반응 : 걱정스러워 하며 빨리 쾌차하길 바라고 있음.
4. 개인 위생 습관 : 양호
5. 수면습관: 보통 하루 6시간 이상 숙면함.
▪ 신체상
1. 자궁 난소 등 여성생식기에 대해 얼마나 알고 계십니까?
“자세히는 모르는 거 같아요.”
2. 여성 생식기를 제거했을 때의 변화에 대해 얼마나 알고 계십니까?
“설명을 듣긴 했지만 잘 몰라요.”
3. 여성생식기를 제거했다면 지금의 심정은 어떠합니까?
(자궁보존, 난소 난관 절제) “여자로서 역할에 변화가 올까봐 불안해요”
4. 병에 걸린 이후 자신의 역할에 변화가 생겼다면 무엇입니까?
“ 비슷한 것 같아요. 입원한 동안에만 일을 하지 않았어요.”
5. 남편과의 부부관계에 대해 무엇을 기대합니까?
“ 남편과 저 사이에 아이가 생겼으면 좋겠어요.”
<중 략>
Clinical Portfolio
허00님은 조직표본검체검사(결과 : Rt ov tumor부위에 존재함), 초음파검사(결과 : Rt ov 4.3cm r/o endometrioma) 결과 오른쪽에 난소종양이 있어서 수술하기 위해 2019년 5월 27일 오전 8시45분에 입원하였다. 수술 전 BP : 110/70, P : 80회/min, T : 36.3, R :20회/min 이었고 수술직후 BP : 120/70mmHg, P :70회/min, T : 36.5, R : 20회/min 이었다.
참고 자료
없음