ERCP 과제 A+

소개글

과제의 퀄리티가 매우 높네요. A+받지 않는게 이상할 정도예요.
참고하시어 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

목차

1.ERCP란?

2.적응증

3.검사목적

4.검사과정
-ERCP 치료증례
-검사소요 시간

5.금기증

6.검사전 간호

7.검사후 간호
-다음날 간호

8.합병증

9.장점

10.단점/부작용/시술의 위험성

11. 느낀점 및 참고자료

본문내용

1.ERCP란?
(Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography 내시경적 역행성 담췌관 조영술

:입, 식도, 위장을 지나 십이지장에서 담도와 췌관으로 통하는 곳(유두부)을 특수내시경으로 직접 보면서 조영제 주입 후 담낭 및 담도와 췌장의 상태를 파악하고 치료하기 위한 시술으로 간단하게는 담도내시경 또는 췌담도 내시경 이라고 하기도 한다.

일반적인 내시경검사와 마찬가지로 내시경을 십이지장까지 넣은후 담즙 또는 췌장이 십이지장으로 배출되는 조그마한 구멍에 가느다란 관을 넣은 다음 X선 촬영을 할 수 있는 약을 넣은 다음 사진을 촬영하는 검사로 일반적인 상부소화관내시경 검사보다 시간도 더 걸리고 보다 숙련된 기술을 필요로 하는 검사이다.

< 중 략 >

3.검사목적
▣검사를 하는 이유는 무엇인가요?
담도,담낭, 췌장, 유두부에서 발생한 다양한 질병의 진단과 칠를 위해 사용되고 있다. 즉 담도결석, 담도암, 만성 또는는 급성 췌장염, 췌장암, 담도나 췌장의 선천성 기형 등의 다양한 질환의 진단이나 치료를 위해 널이 사용되고 있다.
경우에 따라서는 복통이나 설명할 수 없는 식욕부진 또는 체중감소 등으로 다른 일반적인 검사를 해도 진단이 되지 않는 경우보다 정확한 검사를 위해 이 검사를 시행하게 된다.

-폐쇄성 담관질환이나 췌장질환의 진단
-담관 결석의 제거
-담관염의 치료를 위한 담액의 배액
-담관암이나 췌장암, 전이암에 의한 담관폐쇄의 치료
-담관 수술 후의 합병증 치료
-선천성 이상에 의한 황달의 치료
-담석으로 인한 췌장염의 치료
-췌관 결석의 제거
-췌장암이나 만성췌장염에 의한 췌관 협착의 치료
-췌장엽이나 합병증에 의한 낭종이나 농양의 배액술

4.검사과정
1. supine position 이나 side lying position 으로 눕는다.
2. scope 를 십이지장으로 삽입하고 scope 의 lumen 을 통하여 catheter 를 ampulla -> 총담관 ->췌관으로 넣는다.

참고 자료

ERCP Color illustration /2009/Sang-Hoon Son/ Kjp 사진참고
소화기 내시경 NBL Atlas /2011/ 대한소화기 내시경학회 내시경기기기술연구회/대한의학
소화관종양 내시경 치료술의 실제/ 2009 / 대한소화기 내시경학회 ESD 연구회 펴냄/대한의학
소화기 내시경 Atlas -수기 및 증례- /2009 / 정재복/ 엘스비어 코리아
사이트
세브란스병원 홈페이지
http://blog.daum.net/no1joys/6174310?srchid=BR1http://blog.daum.net/no1joys/6174310
http://blog.naver.com/hyunhee0929?Redirect=Log&logNo=140156562258