아동간호학실습보고서‘CASESTUDY' 간호진단3개 간호과정3개(비효율적 뇌 조직관류, 체액부족위험성, 손상위험성)(뇌수막염, 간질, 하시모토증후군 대상자)(문헌고찰, 진단검사, 약물, 논문, 간호진단, 교육안 모두포함)

소개글

아동간호학 2주간 실습하며 작성한 보고서 입니다. 간호과정 뿐 아니라 문헌고찰, 약물, 진단검사, 논문, 교육안까지 모두 있습니다. 교수님에게 칭찬 많이 들었고 A+ 받은 보고서 입니다.
간호진단 우선순위도 내렸으며, 총 3개 간호진단 선택해 간호과정 했습니다.

입원동기, 문헌고찰(3개질환), 진단적 검사 및 임상병리 검사, 약물, 간호문제 목록과 우선순위, 간호진단 우선순위, 간호과정3개, 교육안, 아동에게 맞는 논문 순으로 다 정리 되어 있습니다.

목차

1. 주호소, 입원동기
2. 사례아동의 질병과 간호 문헌고찰
3. 진단적 검사 및 임상병리 검사
4. 약물
5. 간호문제 목록과 우선순위
6. 간호진단
7. 간호계획, 수행 및 평가
8. 간호교육 보고서
9. 아동간호 최신동향 분석

본문내용

[ 주호소, 입원동기 ]
상기여아 7세로, status epilepticus, 하시모토 뇌병증의 병력있으며 현재 vomiting, nausea, fever를 주로 호소하는 환아입니다. 평소 본원 외래 f/u하며 Trileptal 복용 중이었고, 내원 2주전(4/12)부터 간헐적인 구토가 지속되고(일1~2회) 경구섭취 저하와 chest discomfort있어 R/O enteritis로 4일간 입원 후 증상 호전되어 퇴원하였습니다. 그러나 내원 5일전(4/21)부터 다시 같은 양상의 구토와 general condition poor있어 소화기적 평가 위해 입원하였으나 EGD상 특이소견 없으며 Brudzinski sign, Kernig sign 사정 시 (+)보이며, 안저검사 시 유두부종 확인되고, CSF study상 ICCP 및 meningitis로 현재 입원하였습니다.

[ 사례아동의 질병과 간호 문헌고찰 ]
진단명 :
▶ 무균성 수막염(nonbacterial meningitis)

1) 원인 및 유발 요인
무균성 수막염이라는 용어는 뇌척수액 배양검사에서 세균의 증식은 없고 뇌막자극 증상, 열, 뇌척수액 세포 증가증이 발생되는 것을 의미한다. 무균성 수막염은 주로 바이러스 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 발생된다. Arbovirus, herpes simplex virus, cytomegalovirus, adenovirus, human immunodeficiency virus(HIV)가 원인이 된다. 가장 흔한 무균성 수막염의 원인은 Enterovirus이다.

2) 임상증상
발병은 갑작스럽거나 점진적일 수 있으며, 대부분의 증상 및 빙후가 세균성 수막염과 동일하여 두통, 열, 구토, 경부 강직을 보인다. 경부 강직은 목을 구부려 가슴 쪽으로 당길 수 없는 것으로, Kernig 징후와 Brudzinski 징후가 동반된다.

참고 자료

아동간호학 각론, 현문사, 김영혜 외, 2018 발행
아동간호학Ⅱ, 현문사, 윤희옥 외, 2016 발행
Encephalopathy Associated with Autoimmune Thyroid Disease Accompanied by Graves’ Disease, 박경선 외, Korean J Med 2016;91(2):197-201.