여성실습 분만실 CASESTUDY-자연분만 간호진단 5개, 간호과정 1개

소개글

여성건강간호학실습 DR에서 자연분만(NSVD) 케이스스터디 했습니다.
교수님께서 잘했다고 칭찬해주셨고 A+ 받았습니다 ^^!
피드백 주신부분 수정했고 절대 후회안하실거에요.
분만단계별 사정 (정상분만이라면 거의 비슷할거에요)과 투약도 자세하게 정리했습니다.
간호진단 5개, 간호과정 1개 입니다.

목차

1. 산부의 자료수집양식
1) 일반적 사항
2) 월경력 및 과거 산과력
3) 과거력 및 가족력
4) 입원 시 상태
5) 분만 과정(단계)별 사정

2. 진단적 검사
1) 임상검사
2) 진단적 검사

3. 투약(medication)

4. 대상자 사례 기술 및 분석

5. 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

2. 진단검사
검사명 - 초음파 검사
검사 목적 및 검사 시 간호
∎목적: 태아위치확인, 태아체중확인(EFW), AFI(양수 지수)검사
∎간호: 검사 전 방광비우기, 대상자 편안한 자세를 유지시키며 안정 취하게 하기
검사 결과 및 임상적 의의 - 태아 vertex presentation, EFW 3300g

검사명 - NST 검사 (Tocomonitor)
검사 목적 및 검사 시 간호
∎목적 : 태아심박수확인(FHR), 태아의 상태(태아기능부전, 태아예비능저하의 유무)판정
∎간호 : 검사 전 방광비우기, 태아 감시 장치를 복부위에 부착하기, 태동을 느낄 시 기계에 부착된 버튼을 누르도록 교육하기
검사 결과 및 임상적 의의 - FHR : 144/m, UA : 6~7분 간격

<중 략>

Ⅳ. 대상자 사례 기술 및 분석
30세 유OO환자 2019년 5월 27일자 임신주수 39 + 3주차 산과력 G 1 - T 1 - P 0 - A 0 - L 1 인 경산부로 내원 당일 새벽 1시 경 6~7분 간격으로 진통있고 간헐적으로 배뭉침 있어 입원하였다. 맹장염으로 수술한 과거력 있으며, 갑상선기능저하증으로 임신 중 씬지로이드 복용하고 있었으며 알러지 반응을 일으키는 약물 없었다.

참고 자료

이영숙 외 공저, 여성건강간호학 1(2017), 현문사
이영숙 외 공저, 여성건강간호학 2(2017), 현문사
김 암, 울산의대 산부인과, 산후 출혈의 처치(2007)
약학정보원 http://www.health.kr/
원종순 외 공저, 간호과정과 비판적 사고(2018), 현문사
차영남 외 공저, 제 3판 NANDA간호진단과 중재가이드(2013), 현문사
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/index.aspx