성인간호학 심혈관계 ccu 확장성 심근병증 간호진단 심박출량감소, 비효율적 호흡양상
- 최초 등록일
- 2019.08.14
- 최종 저작일
- 2018.07
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소개글
"성인간호학 심혈관계 ccu 확장성 심근병증 간호진단 심박출량감소, 비효율적 호흡양상"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. PBL을 통한 간호과정 사례(Question)
Ⅱ. 진단검사
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가
V . 참고문헌
본문내용
1. 확장성 심근병증(Dilated cardiomyopathy)에 대하여 서술하시오.
★ 지나치게 늘어난 심근섬유로 인해 수축력 저하된 상태
확장성 심근증은 지속적인 심근의 스트레스로 인해 심실이 확대된다. 심실 확대는 심실 용량을 증가시키고 이로 인해 심근섬유는 지나치게 늘어나고 경직된다. 그 결과 수축력이 저하된다. 심근에 독소작용으로 인한 섬유화로 수축력이 억제될 수도 있다. 확장성 심근증에서는 심실용량은 커지나 수축력은 감소한다.
· 원인이 없는 경우: 원발성(또는 특발성) 확장성 심근병증
원인이 있는 경우: 속발성(또는 이차성) 확장성 심근병증
원발성의 경우는 약 30~50%에서 유전적 변이가 증명되는데, 이는 가족력이 있는 경우와 가족력이 없는 경우로 나눌 수 있다. 속발성의 경우는 여러 가지 원인이 가능한데, 흔한 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 판막 질환, 바이러스성, 유전성이 있고, 그 외 지속적인 과음, 임신(출산 후), 지속적인 빠른 맥박(빈맥), 갑상선 질환, 코카인 중독 등이 가역적인 심근병증을 초래할 수 있다.
가장 흔한 증상은 심장 기능이 저하됨(심부전)에 따른 활동 시 피로감, 쇠약감, 운동능력 저하 등이다. 질병이 진행하면서 심부전의 증상으로 호흡곤란이 발생한다. 대개 우심실 기능은 유지되는 경우가 많은데 우심실 기능 저하에 따른 복수(복부에 물이 차는 것), 목 정맥 확장, 간 비대, 부종이 나타난다.
2. 심방세동에 대하여 서술하시오.
· 심방수축수: 350~600회/분
· 심실수축수: 100~150회/분
· P파: P파는 보이지 않고 완반한 선으로 보이거나 미세한 진동으로 나타난다.
· QRS파: 파형은 정상이나 매우 불규칙적이아.
· 전도: 지나치게 빠른 심방수축마다 방실결절에서 모두 반응할 수 없으므로 심방수축은 불 규칙적으로 심실에 전달된다. 그 결과, 심실은 불규칙하게 수축한다.
· 리듬: 매우 불규칙적이다.
참고 자료
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