척추관 협착증 Spinal Stenosis 케이스, laminectomy, 신경외과, 문헌고찰, 간호정보조사지, 투약, 검사, 간호진단2, 통증, 낙상의 위험

소개글

"척추관 협착증 Spinal Stenosis 케이스, laminectomy, 신경외과, 문헌고찰, 간호정보조사지, 투약, 검사, 간호진단2, 통증, 낙상의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
0. 연구의 필요성
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태생리
5. 허리디스크 VS 척추협착증
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호
9. 합병증

Ⅱ. 간호정보 조사지
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보

Ⅲ. Case study
1. 환자소개
2. 건강력
3. 투약
4. 영상검사
5. 진단검사
6. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

◆연구의 필요성

척추관 협착증은 대부분 연세가 많으신 노인들에게 흔히 볼 수 있으며, 걸어가는 데 장애가 발생함을 가장 흔하게 호소한다. 최근 평균 수명이 늘어남에 따라 노령인구가 증가하는 추세에서 척추 관련 질환에 관해 지식을 얻으며, 이번 사례연구를 통해 척추관 협착증의 정의, 원인 등에 대해 알아보고 대상자에게 적합한 간호과정을 적용하기 위해 연구를 하게 되었다.

1. 정의
척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증이라 하는 것은 요추 척추관 협착증이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증이라고 한다.

2. 원인
1) 선천성, 발육성 협착증
선천적으로 요추관의 크기가 정상보다 작게 만들어지는 경우로, 대개는 35세가 넘어 뼈와 인대의 변화가 겹쳐서 증상이 발생되나 20세 전후의 아주 젊은 나이에도 간혹 발견된다.
2) 후천성, 퇴행성 협착증
가장 많은 원인으로 나이가 들면서 관절이나 인대가 비대해지고 불필요한 뼈가 자라나와 척추관을 눌러 발생한다.
3) 이 밖에 척추전방전위증, 수술후 합병증, 골절 이후 비정상적인 유합 등에 의해 나타날 수 있다

3. 증상
① 모든 환자에게서 만성적인 요통
② 신경성 간헐적 파행

- 대표적인 특징. 오래 서 있거나 걷게 되면 다리가 무거워지거나 저린 감각, 둔한 감각 또는 운동 마비 등의 증상이 나타나며 이러한 증상은 허리를 구부리거나 앞으로 숙일 때나 눕는 등의 휴식을 취하면 사라지는 특징. 따라서 걷다가 쉬는 행위를 반복하는 증상이 나타난다.
③ 요통을 동반하거나 동반하지 않는 주로 한쪽 또는 양쪽(60%) 하지통증
④ 걸을 때 앞으로 구부리는 자세, 둔하고 자주 넘어짐
⑤ 대,소변 기능 장애

참고 자료

퍼시픽 학술편찬국(2015), 성인간호학1, 퍼시피북
김금순 외 (2015), 성인간호학2, 수문사
김본원 외 (2012), 알기 쉬운 병리학, 현문사
대한척추외과학회 http://www.spine.or.kr/disease/list.html?code=disease03&num=34