소개글
조현정동장애 케이스 입니다.
조현병과 감별진단이 필요한 케이스이기 때문에
특히 문헌고찰에 대해 신경을 많이 쓴 자료입니다.
간호진단은 2개이고 간호과정도 두개 모두 작성되어 있습니다.
(타인에 대한 폭력위험, 불면증)
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. Maslow 욕구 단계에 따른 우선순위
3. 간호과정
Ⅲ. 실습소감
본문내용
1. 연구의 필요성 및 목적
정신과 임상실제에서 정신과 의사들은 양극성 장애, 조현정동장애, 조현병 사이의 감별진단에 상당한 어려움을 경험한다. 특히 정신증적 양상을 지닌 양극성 정동장애와 조현정동장애를 감별진단하기란 사실 어려움이 많다. 상기 진단명들의 진단 기준이 있지만, 정확한 진단을 내리기가 쉽지 않고 오진되는 경우도 자주 발생한다. 역사적인 측면에서, 정신병은 Kraepelin이 처음에 제안했던, 조기치매(조현병)과 조울병(양극성 장애)의 이분법이 지속되어 왔다. 이후 상기 두가지 진단명의 증상들을 나타내는 환자들이 많이 관찰되면서 정신병의 이분법에 대해 의문이 제기되었고, 이러한 반응의 결과로서 Kasanin이 1933년에 두 가지 진단명 사이의 진단적 범주로서의 조현정동장애의 개념을 처음 소개하였다. 이상과 같이 세 가지 진단명 사이의 명백한 구분은 아직도 논란의 여지가 많다.
이처럼 조현정동장애는 다른 진단들과 감별진단이 필요하다. 그러나 조현병과 양극성 장애에 비해 아직 많은 연구가 이루어지지 않았고 조현병의 일종인지 기분장애의 한 형태인지, 두 가지가 복합된 형태인지, 둘 다 관련 없는 형태인지 원인도 불명확한 진단이기도 하다. 실제로 case 환자를 선정할 때 진단명이 조현병인 줄 알고 선정했는데 나중에 정확한 진단명을 확인해보니 조현정동장애였다. 비록 내가 아직 전문가가 아니라 정확하게 판별을 못한 것도 있지만, 실제로도 의사들이 조현병과 기분장애에서 애매할 때 많이 내리는 진단이라고 한다. 이로 인해서 더욱 조현정동장애에 대해 관심이 생겼고, 실제로 이 진단명을 받은 사람이 진단 기준과 부합한지, case study를 하면서 공부하고 싶었다.
2. 문헌고찰
1) 개요
조현정동장애란 정신분열병 진단 기준에 부합되는 주요 증상과 기분장애(주요 우울증, 조증) 증상이 동시에 상당 기간 같이 나타나는 질병을 의미한다. 또한 일정 기간 동안은 정신분열병 또는 기분장애 증상만 단독으로 나타나는 기간도 있다.
참고 자료
서론, 참고문헌 참고 사이트
서울 아산병원, 질환백과(분열정동장애)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31579
국가건강정보포털, 조현병(정신분열증, 정신분열병)
http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?currentPage=1&dp2code=101110000000&dp3code=&dp4code=&CID=FA42C502C3
Family Link, 교육자용교재(제 3과 정신질환에 대한 약물치료)
http://www.familylink.or.kr/data2/menu3.html
저서
제 2판 정신건강간호학, 김수진 외, 현문사
핵심 정신건강간호, 이광자 외, 군자출판사
제 4판 정신건강간호학, 양수 외, 현문사
약물 정보
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
드러그인포 www.druginfo.co.kr
참고 논문
박철현 외(2012), 조현정동장애와 정신증적 양상을 동반한 기분장애를 어떻게 구별할 수 있나?, p13~19
권순재 외(2012), 양극성, 분열정동장애, 정신분열병의 인구통계학적, 임상적 특징의 차이점 : 5년간의 후향성 연구, p1~7
조철현 외(2014), DSM-5의 조현병 스펙트럼 장애 : 새로운 변화인가?, p5~11