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유도분만 비효과적호흡양상 및 불안

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최초 등록일
2019.07.24
최종 저작일
2018.08
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소개글

"유도분만 비효과적호흡양상 및 불안"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1) 간호과정

Ⅲ. 결론
1) 느낀점

본문내용

1. 문헌고찰

1) 유도분만
자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.

2) 적응증과 금기증

유도분만의 적응증
⋅태아의 위험이 의심될 때
⋅24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증
⋅임신성 고혈압 (PHI), 당뇨병 Rh 부적합증 등의 모체 질환
⋅자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
⋅파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
⋅과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
⋅42~43주의 과숙임신 (post term pregnancy)

유도분만의 금기증
⋅아두골반 불균형 또는 산도 기형
⋅태아 질식
⋅과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
⋅다산부 (4회 이상의 분만 경험)
⋅전치태반
⋅질의 헤르페스 감염
⋅질출혈
⋅비정상적 태아선진부

2) 옥시토신을 이용한 유도분만
성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 그러나 이를 과도하게 투여하면 자궁 과자극으로 인한 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁 파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다.

(1) 선행조건
⋅태아는 종위, 선진부는 두위, 경부거상이 시작 되고, 태아는 생존력이 있고, 아두골반 불균형이 아니어야함
유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다.
태아의 성숙도와 건강측정검사를 실시하고, 산모의 준비상태는 자궁경관상태와 유도분만을 성공적으로 시행할 수 있는 가능성을 고려한다.
bishop은 경부상태를 결정하기 위한 기준을 설정하여 점수를 부여한 bishop 척도를 고안하였음 5개 항목 중 가장 중요한 것은 경관개대이고, 점수가 높을수록 분만 소요시간도 짧고, 유도분만이 잘 이루어진다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ(수문사, 제9판)- 여성건강간호교과연구회
비판적사고를 적용한 간호과정. 수문사 김조자외
건강사정(7판). 현문사.이경이
질병관리본부 국가건강정보포털
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx

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