성인간호학 실습 인공관절치환술 사례 보고서 A+ 자료 (간호진단5개 포함)

목차

1. 질병 기술 및 문헌고찰
2. 참고문헌
3. 간호력
4. 간호 사정
5. 진단 및 계획을 위한 자료
6. 간호과정
7. 간호과정 참고문헌

본문내용

병태생리
<Fracture of femur neck>
대퇴 경부 골절
-골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다

증상
① 변형 : 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전 및 단축이 있으며 뼈윤곽의 변화와 눌림이 있다. 장골인 경우, 근육 경직이나 골절편의 중복으로 하지길이가 단축된다
② 부종 : 골절 부위의 장액성 체액 증가와 출혈로 인해 발생한다
③ 점상출혈 : 피하출혈이 원인이다
④ 근육경련 : 골절부 근육의 불수의적인 수축이 있다
⑤ 압통 : 촉진으로 파악한다
⑥ 통증 : 근육 경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상이 원인이며 환자가 움직이거나 환부에 압력이 가해지면 더욱 심해진다
⑦ 감각 변화 (저린감) : 신경 손상이 있을 때 저린감이나 감각 이상이 있다
⑧ 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 : 통증이나 근육경직으로 인해 초래된다
⑨ 염발음 : 골절편이 부딪칠 때 서로 맞닿는 소리가 난다
⑩ 쇼크 : 심한 출혈을 동반할 때나 연조직 손상이 심할 때 올 수 있다

치료 (수술포함)
1) 내부 고정술
젊은 환자의 대퇴 경부 골절의 치료의 가장 큰 목표는 원래 관절을 보존하는 것이며 적절한 내고정물을 이용하여 해부학적 정복과 안정된 내고정을 하는 것이 예후에 가장 중요하다는 것은 여러 문헌을 통하여 증명되었다.

참고 자료

김근순 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2017, 제 8판
황옥남 외, 성인간호학 하권, 현문사, 2018, 제 7판
Fracture of femur neck
https://www.orthobullets.com/trauma/1037/femoral-neck-fractures
내부고정술
http://yeong91.tistory.com/174
고관절 전치환술
http://www.astntn.com/mobile_html/html/sub04_02.html
고관절 전치환술 수술과정
http://ferstx.tistory.com/333
차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013
가천대 길병원 EMR
의학 검색엔진 KMLE
http://www.kmle.co.kr