폐암 병태생리 & 간호중재

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

참고문헌

본문내용

1. 정의
폐암은 기관지 및 폐에 발생하는 암을 말하며, 우리나라의 경우 매년 폐암의 발생빈도가 증가하여 장기별 발생빈도가 11.9%로 위암에 이어 2위를 기록하고 있으며 가장 사망률이 높은 암으로 알려져 있다. 폐암의 90% 이상이 기관지 암이며 기관지나 세기관지에서 발생한다.

2. 병태생리
조직학적으로 세계보건기구(WHO)의 기관지암의 분류에 따르면 편평상피암(Epidermoid squamous cell carcinoma), 선암(adenocarcinoma), 소세포암(small cell carcinoma), 대세포암(large cell carcinoma) 등으로 구분된다.

종류/ 이환률/ 특성/ 성장속도
편평상피암
35~50%
- 근위 기관지에서 흔히 발생한다.
- 폐암 중 흔한 형태로 폐 중심부에 주로 발생하는 암이다.
- 흡연자에서 가장 흔하게 발생
cavity 형성 가능 (cavity forming tumor의 95%); wall이 두껍고 불규칙하다.
- 조직학적 특징; 각질을 형성하고 세포간 교를 형성한다.
- 초기증상이 나타나게 되며 객담 세포진 검사로 조기 진단이 용이
- 성장 및 전이속도가 느리다
- 임파선, 부신 간에 때로 전이한다

선암(Adenocarcinoma)
15~35%
- 비흡연 여성 or 45세 이하에서 호발한다.
-가장자리에서 발생, 증상이 없는 경우가 많음, 원격전이가 흔하다.
- 편평 상피암에 비해 전이속도가 빠르며 예후가 안좋다.
- 폐 전체와 체내 다기관(뇌, 척수, 뼈, 간 등)으로 전이된다.

소세포암(small cell carcinoma)
10~15%
- 근위기관지에서 발생한다.
- 폐암 중 가장 악성도가 높고 증식 속도가 빠르다.
- 신경내분비적 분화의 특징을 가진다.
- 말초에서 주로 발생한다.
- 고립성이거나 다발성이다.

참고 자료

국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/index.jsp
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
대한대장항문학회 http://www.colon.or.kr/
대한의학과 대장암진료권고안 V.1.0