아동간호학임상실습사전학습보고서(폐렴,Hematology, blood chemistry검사의 항목별 정상범주와 임상적 의의, 폐렴, 가와사키병, 급성위장염, 요로감염, 아동과 가족의 의사소통)보고서
- 최초 등록일
- 2019.07.11
- 최종 저작일
- 2019.04
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목차
(1). 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위
(2). 지침서 내 Hematology, blood chemistry검사의 항목별 정상범주와 임상적 의의
(3). 핵심간호실무 체크리스트 항목별 사전학습
(4). 폐렴 아동의 간호
(5). 가와사키병 아동의 간호
(6). 급성위장염(AGE) 아동의 간호
(7). 요로감염 아동 간호
(8). 아동과 가족의 의사소통
본문내용
3. 체온측정: 체온은 질병의 객관적이고 신뢰할 수 있는 지표이다. 아동 체온은 구강, 직장, 액와, 측두동맥, 고막을 통한 다양한 유형의 전기 및 디지털 체온계로 측정할 수 있다.
-측정부위: 크게 몸의 중심이나 심부 조직의 온도를 뜻하는 심부체온과 피부나 피하조직등을 이르는 표면 체온이 있다. 임상적으로 이용하는 측정부위에는 구강, 고막, 직장, 겨드랑이(액와), 피부, 측두동맥이 있다. 아동에게는 고막 또는 측두동맥부위가 선호된다.
1) 구강체온
① 대상자에게 절차를 설명한다. → 설명으로 대상자의 협조를 구할 수 있고 불안을 감소시킬 수 있다.
② 만약 체온계가 소독액에 담겨 있다면 깨끗하고 부드러운 휴지로 체온계의 끝부분에서부터 손가락쪽으로 한번에 닦아낸다. → 소독액은 구강점막을 자극할 수 있으며 불쾌한 냄새나 맛을 낼 수도 있다. 세균이 적거나 아주 없는 쪽에서부터 세균이 있을 수 있는 부분으로 닦아내는 것이 세균을 옮길 기회를 최소화한다.
③ 엄지와 검지손가락으로 체온계를 단단히 쥔다. 수은이 최소한 35℃이하로 내려갈 때까지 체온계를 흔든다. → 수은은 털지 않는 한 온도가 잘 내려가지 않는다.
④ 체온계는 눈높이와 같은 위치에 놓고 수은이 잘 보일때까지 손가락 사이에서 돌린 후, 눈금을 확인한다. → 체온계를 눈높이에 두는 것이 읽기 쉽다.
⑤ 대상자의 혀 밑 뒤쪽 포켓부분에 체온계의 밑부분이 오도록 한다. 그리고 대상자는 체온을 잴 때에 입을 다물고 있어야 한다. → 혀 밑 뒤쪽 포켓 부분에 잘 위치하면 가까이에 있는 큰 혈관에 밀착하여 정확하게 체온을 반영할 수 있다.
⑥ 체온계는 최소한 3-5분간 그대로 둔다. → 수은이 체온을 정확하게 나타낼 수 있도록 충분한 시간을 갖고 잰다.
⑦ 체온계를 꺼내서 손가락쪽에서 체온계의 밑부분 쪽으로 휴지를 사용하여 한번에 닦아낸다.
⑧ 체온계에 나타난 수은에서 가장 가까운 눈금을 읽는다. → 수은이 체온계의 관을 따라서 올라갔을 것이다.
참고 자료
세브란스어린이병원-질환정보 http://sev.iseverance.com/children/health_info/
네이버지식백과 https://terms.naver.com/
질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/CDC/main.jsp
아동간호학, 현문사(2016)
폐렴관련블로그https://blog.naver.com/whrua33/221458895170