RDS 문헌고찰

목차

1) 정의
2) 발생빈도
3) 원인
4) 병태생리
5) 증상
6) 진단
7) 합병증
8) 치료

본문내용

1) 정의
주로 미숙아에서의 폐의 발달 미숙으로 인한 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 호흡부전을 기본으로 하여 궁극적으로 여러 장기의 부전을 초래하는 증후군

2) 발생빈도
폐의 성숙도가 미숙할수록 잘 발생하므로 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 작을수록 발생 빈도가 높다. 전체 출생 중 약 2%의 빈도를 보이고 재태기간별로 28주미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%, 37주 이후에서 5%이고 만삭에서는 드물게 발생할 수 있다.

3) 원인
미숙아는 전신적으로 각 장기의 발달이 미숙하여 폐의 발달도 미숙하다. 폐는 폐포라는 조그만 풍선들로 만들어져 있어, 이 속으로 공기가 드나들면서 몸에 필요한 산소를 공급하고 몸속에서 만든 이산화탄소를 몸 밖으로 가스교환을 하며 정상적인 몸의 호흡상태를 유지한다. 그러나 미숙아는 폐가 아직 발달이 미숙한 상태로 태어났기 때문에 폐포의 크기가 작다. 이 폐포가 공기로 차서 찌그러지지 않게 하는 물질인 폐 표면활성제라는 것이 있어야만 풍선이 잘 늘어나서 모양을 유지하여 호흡할 공간이 생기는데, 미숙아는 아직 폐 표면 활성제를 충분히 만들어 내지 못하므로 풍선인 폐포가 자꾸 찌그러지고 호흡할 공간이 없어져서 호흡곤란이 심해져 이 병이 발생한다.

4) 병태생리
폐의 폐포용적을 탄력성 있게 유지시켜주고 폐포의 기능을 제대로 할 수 있게 도와주는 물질이 폐계면활성물질이다. 미숙아는 임신 35주가 되기 전에 분만되므로 폐계면 활성물질이 절대적으로 결핍된 상태이다. 따라서 폐포가 용적을 유지하지 못하고 바람 빠진 풍선처럼 쭈그러 들어 폐포의 기능을 잃게 되어 호흡곤란을 겪게 되는 것이다.
① 호흡곤란이 일어나게 되면 환기관류의 장애와 우좌단락에 의하여 저산소증이 가중되고 고탄산혈증이 가중된다.

참고 자료

없음