정신과 실습 케이스 (양극성장애-간호과정: 지식부족,절망감)

소개글

정신간호학 실습 케이스 스터디입니다.
bipolar disorder 케이스입니다.
간호진단 2개, 간호과정 5개, 6개입니다.

목차

1. 정신간호 대상자 기초 조사서
1) 정신병력 사정
2) 대상자 개인 신체사정
3) 가족사정
4) 지역사회 사정
5) 복용중인 약물 조사

2. 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

A. 정신간호 대상자 기초 조사서
나이: 만 85세
직업(현재/과거): 무직/택시기사
경제상태: 노인연금30만원, 국가유공자연금 30만원, 자녀 용돈 50만원
교육정도: 초등학교 5학년
결혼상태: 기혼
입원일수: 20일

의학적 진단명: Bipolar Ⅰ disorder current episodic manic with mixed ficture

1. 정신병력 사정
1) 입원당시 주 증상
① Chief complaints
# Nihilistic ideation
친해서 자주 만나던 동네 사람이 노화로 사망하자 자신도 죽을 때가 되었다는 생각이 들고 이제는 마음대로 삶을 즐길 수 없다는 생각에 삶이 허무하였고
# Unstable mood
아내가 이해를 하지 못하고 똑같은 것을 자꾸 물어보면 답답한 마음에 짜증을 내며 물건을 던지려고 하였으며
# Talkativeness
말 할 상대를 찾아 평소에 잘 가지 않던 왕십리의 6.25 참전용사 사무실에 매일 나가 사람들과 5~6시간 동안 대화하다 돌아왔고
# Increased goal directed activity
집에 있는 것이 갑갑하여 약속이 없는 대도 지하철을 타고 다리가 부을 때 까지 돌아다니거나 돈을 쓰고 싶어 시장에서 먹는 것이나 옷을 한아름 사오기도 하였으며
# Increased appetite
하루 세끼 반 공기씩 식사하는 것뿐만 아니라 간식을 많이 먹게 되었고
# Decreased need for sleep
수면제 복용 후에도 한 숨도 자지 못하거나 오후 9시 반부터 오전 2시 반까지 수면 취하여도 몸이 가뿐하고 졸리지 않는 듯 수면의 필요성이 감소하였음
② 촉발사건 및 발병 진행과정
친해서 자주 만나던 동네 사람이 노화로 인해 죽음을 맞이하자 대상자도 삶의 마지막이 다가 왔다는 생각에 인생이 허무해졌고, 기분 변화가 심해졌고 말이 많아지고, 활동량이 증가하였으며, 식욕도 왕성해졌다.

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2015, Meg Gulanick, Judith L. Myers 저