응급실(ER)성인간호학Seizure케이스

목차

Ⅰ. 서론
1) 대상자 건강상태
(1) 일반적 사항
(2) 문헌고찰
(3) 건강력

Ⅱ. 본론
(1) 검사결과
(2) 투약력
(3) 간호과정
#1. 간질발작과 관련된 상해 위험성
#2. 진정 약물 투여 및 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상

Ⅲ. 결론
(1) 사례요약

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(2) 문헌고찰
Seizure
뇌의 신경원에서 전기 에너지가 갑자기 불수의적이고 비정상적으로 과다하게 방전되는 현상이다.

① 원인
- 신생아: 출생 시 손상
- 유아 및 아동: 발열, 손상, 중추신경계 감염
- 성인: 뇌종양, 외상, 뇌의 감염, 대사장애, 급성 알코올 중독, 전해질장애(고칼륨혈증), 수분독성, 저혈당증

② 증상(Tonic-clonic seizure)
- 2~5분간 지속되며 긴장기와 간대기로 구분된다.
- 긴장기에는 사지의 근육이 경직되고 의식을 상실하며, 간대기에는 근육이 경련을 일으킨다. 경련하는 동안 혀를 깨물 수도 있고, 실금과 실변이 초래되며, 청색증을 동반한다.
- 이후에는 피로, 혼돈, 기면 상태에 빠지게 된다.

Chronic Kidney Disease
3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다.

① 증상
- 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 치료를 받지 않으면 정상적인 생활을 할 수 없는 상태가 된다.

③ 관리
- 신장 기능이 더 나빠지는 것을 막기 위해 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 철저한 관리가 중요하다.
- 철저한 식이 요법이 중요하며, 신장 기능이 저하될수록 나트륨, 칼륨, 인, 및 단백질의 섭취를 제한해야 한다.
- 물은 신부전의 초기에는 탈수를 막기 위해 충분히 섭취하는 것이 좋지만, 신부전이 진행되면서 소변 양이 감소하여 수분 배설이 어려워지면 섭취를 제한해야 한다.
- 신장 기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 식이 요법이나 약물 요법만으로는 치료가 불가능하므로, 신장의 기능을 대신해 줄 수 있는 혈액투석, 복막투석이나 신장 이식을 받아야 한다.

참고 자료

조경숙외(2016). 『성인간호학(상권)』. 현문사.
조경숙외(2016). 『성인간호학(하권)』. 현문사.
송경애 외(2016). 『최신기본간호학Ⅰ』. 수문사.
송경애 외(2016). 『최신기본간호학Ⅱ』. 수문사.
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