호흡기내과 (Bronchial asthma - 기관지 천식) CASE STUDY (진단, 과정 각각 5개 )(A+ 자료입니다)
- 최초 등록일
- 2019.05.14
- 최종 저작일
- 2019.02
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소개글
호흡기 내과 실습 " Bronchial asthma 기관지 천식 " case study 입니다.
진단, 과정 모두 각각 5개씩입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰 " Bronchial asthma 기관지 천식 "
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
천식은 소아 청소년뿐 아니라 40세 이후 성인에게서도 유병률이 증가하고 있다. 그리고 천식은 만성적인 질병으로 장기간 치료비 등의 직접적인 의료비와 일상생활 장애에 따른 생산성 저하 등 사회경제적으로 부담이 큰 질병이다. 만성적인 질병의 경우 시행될 수 있는 간호에 대해 공부하고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
" Bronchial asthma 기관지 천식 "
기도과민증과 가역적인 기도폐쇄의 특징을 보이는 만성 기도 염증질환
1. 병태생리
1)기도염증: 급성, 아급성, 만성으로 나타날 수 있다. 기도부종과 점액분비로 기도폐색과 기관지 반응이 발생한다. 단핵세포와 호산구 침윤, 점막의 과잉분비, 상피세포의 표피탈락, 평활근 과잉증식, 기도의 구조변화 나타난다. 나타나는 주요 세포는 비만세포, 호산구, 상피세포, 대식세포, 활성화된 T-림프구이며, T-림프구는 수많은 사이토카인을 분비하여 기도염증 조절하는 역할을 한다. 섬유아세포, 내피세포, 상피세포는 질병이 만성화되는 데 관여하고 유착분자는 기도 내 염증성 변화 이끄는 주요 요소이다. 세포유도 매개물질이 평활근 긴장에 영향을 미쳐 기도의 구조적 변화와 재구성을 가져온다.
2)간헐적인 기도폐색: 급성기관지수축, 기도부종, 만성적인 점액마개 형성, 기도재구조의 변화 포함한 다양한 변화가 원인이다. 급성기관지수축은 알레르기원에 노출될 때 Ig-E의존 매개물질이 분비된 결과로 초기 천식반응에서 나타난다. 기도부종은 알레르기원 노출 6~24시간 이후에 나타나는 후기 천식반응이다. 만성적인 점액마개가 분해되는데 몇 주가 걸린다. 기도 구조의 변화는 장기간 지속된 염증으로 발생하고, 기도폐쇄의 가역성에 영향을 미칠 수 있다.
3)기관지 과민반응: 내·외적 자극에 대한 병적 반응이다. 기도 평활근의 직접 자극과 비만세포, 무수 감각신경세포와 같은 매개물질 분비세포로부터 약리적으로 활성화된 물질에 의한 간접자극도 포함된다. 기도 과민반응의 정도는 일반적으로 천식의 임상적인 심각성과 관련 있다.
참고 자료
성인간호학 상 / 조경숙 외 공저 / 현문사 / 2014
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ/ 양선희 외 공저/ 현문사/ 2013
간호진단과 계획/ 서울대학교병원/ 서울대학교출판부/ 1998
드러그인포 : http://www.druginfo.co.kr/