폐렴 케이스 ,간호진단 13개, 간호과정 5개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
-폐렴(pneumonia)은폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발함.

2. 원인 및 위험소인
1)정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 정맥성모 청결작용, IgA의 분비 및 세포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴 발생
2)유발 위험요인
(1)의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
(2)기관내 삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
(3)공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
(4)영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharyx) 상주균의 증식
*폐렴의 위험요인
·고령
·공기오염
·의식수준변화: 알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중
·구강인두 상주균(그람 음성균)의 증가
·장기간의 부동
·만성 질환: 만성 폐질환, 당뇨병, 심장질환, 암, 말기 콩팥질환
·소모성 질환
·HIV 감염
·면역억제: 코르티코스테로이드, 항암제, 이식 후의 면역억제제
·유해 물질의 흡입
·비위관이나 장관 영양
·영양실조
·흡연
·기관내 삽관(기관 절개술)
·상부기도 감염
3)폐렴균 침입
-3가지 경로로 폐렴균이 침입한다.
(1)흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
(2)흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
(3)혈액: 신체의 다른 감염언에서 혈액을 통해 확산
4)폐렴의 분류
1)유행성 폐렴
-유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴(community-acquired pneumonia:CAP)으로 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴.
2)병원감염성 폐렴
-병원감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia: HAP)은 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발행하는 폐렴
3)진균성 폐렴
-진균성 폐렴은 최근에 증가하는 추세이다.

참고 자료

김금순 외 (2018) 성인간호학 I, II. 파주: 수문사 p620~623, p625~p626
김영옥 외 성인간호학 실습지침서, 임상병리검사 참고 기록지 p229~p230
조선대학교병원 EMR 기록지
성미혜 외 간호과정의 적용, 파주: 수문사 p249~p325
[네이버 지식백과] 폐렴 [colon cancer] (국가암정보센터 암정보)
[네이버 지식백과] 약학용어사전
[구굴 이미지] 약물 사진