목차
I. 문헌고찰
1. 조현병의 정의 및 진단기준
2.조현병의 임상유형별 행동특성
3.조현병의 치료 및 간호
II. 간호과정
1. 사정(Assessment)
A. 기초사정
1) 환자력(Personal history)
2) 기능적 건강양상 사정(Functional health pattern)
3) 신체사정(physical examination)
4) 정신상태사정(mental status assessment)
B. 중심문제 사정
2. 간호진단(nursing diagnosis) - NANDA 간호진단 목록 활용
3. 간호계획
1) 목표설정과 기술(장기, 단기목표)
2) 우선순위의 결정
3) 진단별 간호 계획 및 이론적 근거
4. 간호중재(nursing intervention)
5. 평가(evaluation)
참고문헌
본문내용
1.문헌고찰
1. 조현병의 정의 및 진단기준
정신분열병(이하 조현병)은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해이다.
조현병의 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 증상을 보인다기보다는 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.
조현병의 진단 기준(DSM-Ⅳ)
A.특징적 증상: 다음 증상 가운데 2개 (또는 그 이상)가 있어야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다.(단, 성공적으로 치료된 경우는 짧을 수 있다.)
(1) 망상
(2) 환각
(3) 와해된 언어(예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
(5) 음성증삭, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증
B.사회적,직업적 기능부전:발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인관계, 또는 자기 관리와 같은 하나 또는 그 이상의 주요 생활영역의 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 감소되어 있는 경우 (또는 소아기나 청소년기에 발병될 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업분야에서 적절한 성취를 이루지 못하는 경우)
<중 략>
2) 입원경위
학창 시절부터 말이 없고, 소극적이고 책이나 공부하는 것을 좋아함.
그래서 대인관계 원만하지 않음.
대학생때 과외를 주로 하고 법무사,경리등 사무직에서 종사함.
그러던 도중 20대 후반에‘나는 귀족이다. 지금 함께사는 부모는 내 부모가 아니다.’,‘나는 최고다.’라며 과대망상 보이고 현실부정하는 모습 보임.
‘남들은 다 내발아래 있다.’라며 사람들을 무시하는 양상보이고 자애심이 지나치게 과한 상태 였으나, 병식 인지 없고 부모님들도 그러한 증상이 정신과적 질환임을 알지 못하고 간과함.
참고 자료
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박현숙외 실무중심의 정신건강간호학, 현문사, 2008
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정신건강간호학 하권, 이경순 외, 현문사 2007
정신간호총론(상,하), 이광자외, 수문사 2006
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