[정신간호학]치매 간호과정, Case Study(진단2개, 자기돌봄결핍, 폭력위험성)

소개글

노인 치매 간호진단 '자기돌봄결핍'과 '폭력위험성'에 맞는 간호과정이 정리되어 있는 파일입니다.

목차

1. 자기돌봄결핍
2. 폭력위험성

본문내용

#1. 인지기능 저하와 관련된 목욕 자기돌봄 결핍
사정
주관적 자료
- “내 몸에 손대지 마라 이년아!”
- “씻기 싫다. 물 묻히지 마라“
- (보호자) “씻기기 힘들어서 젖은 수건으로 얼굴이나 보이는 곳 닦아주는게 전부에요.”
- “난 깨끗한데 왜 씻어야 하는데?“

객관적 자료
- 진단명: Dementia
- 머리에 기름이 끼고 손•발톱 끝에 때가 끼어있는 것이 관찰됨.
- 물 묻히면 싫어하는 모습이 관찰됨.
- 보호자 없이 목욕, 글쓰기 같은 다양한 일상적인 일들을 수행할 수 없음.

진단
인지기능 저하와 관련된 목욕 자기돌봄 결핍

정의
밥먹기, 옷입기, 목욕하기, 용변보기 등과 같은 일상생활활동을 자기 스스로 행하거나 완료하는 능력의 장애

기대 결과
장기 목표 :
1) 대상자는 가능한 수준에서 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행한다.
단기 목표 :
1) 대상자는 5일 이내에 목욕을 해야 하는 이유에 대해 2가지 이상 말 할 수 있다.
2) 대상자는 7일 이내에 목욕하는 횟수가 3회 이상이다.

참고 자료

없음