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지역사회간호학 실습 health plan [HP2020 취약가정방문건강] 요약자료

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최초 등록일
2019.04.26
최종 저작일
2019.04
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목차

1. 목적

2. 추진배경과 방향
가. 현황과 환경변화
나. 추진방향

3.목표

4. 세부 추진계획
가. 사업명 : 맞춤형 방문건강관리사업

본문내용

1. 목적빈곤, 고령, 질병, 장애 등 건강위험요인이 큰 취약가정의 건강격차 해소 및 건강형평성 제고를 위하여 가정방문을 통한 건강관리서비스를 제공한다.

2. 추진배경과 방향
가. 현황과 환경변화
1) 현황
가) 빈곤으로 인한 건강격차
● 2009년 국민건강영양조사결과를 대비하여 방문건강관리 사업에 등록된 의료급여 수급자와 차상위 대상자의 건강 및 건강행태지표를 비교하면 아래와 같다.
- 빈곤가정 가족원의 주관적 건강인지율은 소득 수준 상위 25.0%의 34.3%에 비해 23.7%로 현저히 낮다.
- 고혈압, 당뇨, 관절염과 같은 만성퇴행성 질환의 유병률 또한1.5배~2배 수준으로 높다.
- 주요한 위험요인인 남성 고도 음주율과 여성의 흡연율이 2배 이상 높다.
- GDS로 평가한 노인의 경증 이상 우울 유병률이 평가 노인의 44.5%로 상당히 높다.
● 빈곤가정에 대한 방문건강관리 사업실시 이후 주관적 건강인지율, 고도음주율, 중등도 이상의 운동 실천율, 주관적 구강문제 호소율과 노인의 낙상경험률, 우울증 유병률 등이 현저히 호전되고 있는 양상을 보인다 .
나) 노인층의 건강과 생활기능유지를 위한 예방적 중재의 필요성
● 7.0%이상이 노인인구인 고령화 사회의 진입과 더불어 노인사용의료비는 현격히 증가하고 있어, 2000년을 기준으로 할 때 이미 2007년에 2.78배 수준에 이른다. 상위 10위 이내에 있는 상병명을 보면 골절과 근골격계 질환이 가장 많았으며, 고혈압과 당뇨로 인한 진료 이외에는 구강과 눈의 질환 등 노화로 인한 만성화된 노인증후군이다.
● 2008년 장기요양사업을 시작하면서 방문건강관리사업으로 장기요양 신청 미인증자를 대상으로 실시해온 부분적 사업을 취약노인부터 적극적으로 스크리닝과 목표중심의 케어프랜의 작성과 실천을 적극화해야 할 것이다.
● 방문건강관리 사업에서 등록된 노인(빈곤층 노인)과 일반노인 613명을 대상으로 건강과 기능수준을 평가하여 비교한 결과 경제적 취약 노인의 기능수준은 통계적으로 유의하게 일반노인보다 낮았으며, 연령이 증가할수록 저하되는 상황을 보이고 있었다. 그러므로 이들의 기능수준을 유지하기 위한 예방중재가 없다면 누적적인 장기요양 수요를 가중시킬 것이다.

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