불안과 관련된 잠재적 폭행 위험성, 망상과 관련된 불안

소개글

정신간호학실습때 제출한 레포트이며 교수님과의 컨퍼런스를 통해 케이스 수정까지 모두 마친 상태의 레포트입니다. 실습 점수는 A+을 받았으며 케이스 대상자와의 많은 커뮤니케이션을 통해 만들어진 레포트로 제일 많은 정성이 담겼습니다. 간호문제는 3개로 잡았으며, 간호과정은 2개입니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰-schizophrenia

Ⅱ. 간호사정을 위한 자료 수집
1. 대상자의 일반적 정보
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거병력
5. 개인 발달력
6. 가족력
7. 신체상태검진
8. 의학적 진단 및 치료계획
9. 정신사회적 사정
10. 정신상태검진
11. 대상자의 강점 및 취약점

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

문헌고찰- Schizophrenia(조현병)

1) 정의
조현병(Schizophreina)은 망상, 환청, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 음성증상, 즉 정서적 둔감 등의 증상과 함께 심각한 사회적 기능 장애를 일으키는 질환으로, 만성적인 경과를 보이며 예후가 좋지 않아 환자와 가족 모두에게 심각한 고통을 준다. 전 세계적으로 조현병의 평생 유병률은 인구의 약 1%로 상당한 발병률을 가진다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환으로, 증상은 일반적으로 청소년 후기와 성인 초기에 나타난다. 남성이 여성보다 더 일찍 발병하며 병전인격은 흔히 사회부적응이나 분열성 인격, 또 다른 인격혼란을 보인다. 미분화형(Undifferentiated type) 조현병은 환각과 망상 등 특징적인 조현병증상은 있으나 여러 전형적인 증상 유형이 복합되어 분류 할 수 없는 경우를 말한다.

2) 원인
주요 원인으로는 유전적 요인, 신경생물학, 뇌의 구조적 이상, 심리적·환경적 요인 등이 지적되고 있으나 아직까지 확실하지는 않다.

유전적 요인
조현병(정신분열병) 환자의 1차 직계가족인 경우 10% 정도이고, 2차 직계 가족인 경우도 일반인보다 높은 조현병(정신분열병) 발병률을 보였다. 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병(정신분열병)에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률은 40-65%였다.

신경생물학
①도파민(Dopamine)
-조현병의 양성증상은 도파민 경로 중 중뇌변연계 도파민 경로의 과도한 활성 되어 일어나며 음성증상은 중뇌피질 도파민 경로의 활성 저하로 일어나게 됨

②세로토닌(Serotonin, 5-HT)
- 중뇌, 전두엽, 선조체 등에서 도파민 활성을 억제함으로써 도파민의 음성 증상을 유발

참고 자료

김수진 외, 2018, 정신건강간호학, 현문사
드러그인포
이광자 외, 2006, 정신간호총론, 수문사
조현병 [schizophrenia] (국가건강정보포털 의학정보)
이숙 외 26인, 『정신건강간호학』, 신광출판사(2017)
서울아산병원. 의료정보 – 조현병
MDS 매뉴얼 – 조현병
서울대학교병원. 건강정보 – 조현병