간호진단 소아병동 폐렴환자 케이스 pneumonia

목차

1. 간호력
1) 일반적 사항

2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정

3. 신체계측과 활력징후

4. 객관적 자료(진단검사)

5. 간호과정

6. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 진단검사
4) 증상
5) 치료 및 간호

본문내용

<페렴>
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 직접 접촉, 비말 혹은 공기전염으로 전파되며 상기도 감염 후 또는 폐렴균에 의하여 직접 발생한다.

<1> 대엽성폐렴
- 대엽성폐렴은 크루프(croupous)성 폐렴이라고도 한다. 폐렴의 분류법에 의한 병명으로, 폐엽이 1개 또는 2개 이상 침범당한 것이다. 증상은 평소에 호흡기질환이 없었던 청년,장년층에게 발병하는 수가 많고 증세가 급격하게 나타나는 것이 특징이다. 먼저 호흡기에 가벼운 증세가 나타나는데 이어서 갑작스런 한기와 고열을 보이고 다시 가슴의 통증과 심한 기침이 난다. 또 열은 38~40〫〫도에 이르고 심한경우에는 착란상태도 온다. 기침이 진정되면 고름같이 진득한 가래가 나오기도 한다. 이 가래는 차츰 피와 같은 빛깔에서 대엽성 폐렴 특유의 금속의 녹 빛깔로 변화하기도 한다. 발열은 발병 후 5~7일 만에 급속도로 떨어지고 이어 한 이틀 사이에 평열로 되돌아간다. 단 체온이 급속하게 떨어질 때 심장이 약해져 있으면 생명에 위험이 올 가능성이 있으므로 충분한 주의가 필요하다.
<2> 소엽성 폐렴
- 발열, 숨참, 기침, 끈적끈적한 가래 등의 증세는 대엽성 폐렴과 공통되지만, 발병 과정이 느긋해서 기관지염이나 인플루엔자, 홍역 등에서 어느 사이엔가 폐렴이 되어버리는 사례가 많다. 열은 38도정도가 일반적이고 가래의 색깔도 녹빛보다 밝은 선홍색이다. 고령자나 어린이의 경우에는 호전과 악화를 거듭하는 동안에 몸이 쇠약해져서 병세가 급작스럽게 악화되는 수가 있으므로 주의할 필요가 있다.
<3> 간질성 폐렴
- 폐간질에 병변이 있는 폐렴

참고 자료

없음