성인간호학 호흡기계 사례 간호진단,간호과정

소개글

※ 환자정보
2명의 학령전기 아동이 있는 30세 서 씨 부인은 심하게 천명음(severe wheezing)이 들리며, 호흡곤란과 불안으로 응급실을 방문하였다. 라는 사례에 총 4개의 간호진단과 우선순위 1번의 간호진단에 간호과정을 적용한 자료입니다.

목차

1. 사례 대상자의 간호진단을 우선순위에 맞게 기술
1) 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
2) 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
3)건강상태의 위협과 관련된 불안
4) 천식과 약물에 대한 지식 부족

2. 우선순위 1번 간호진단의 간호과정 진행

3. 호흡곤란 완화를 위한 운동 및 이완요법 기술
1) 흡기군 운동(inspiratory muscle exercise)
2) 오므린 입술 호흡법(Pursed lip breathing)
3) 횡격막 호흡법(Diaphragmatic breathing)
4) 폐분절 호흡법(Segmental breathing)
5) 횡격막 강화 운동
6) 가래배출법(Secretion removal training)

4.참고문헌

본문내용

호흡곤란 완화를 위한 운동 및 이완요법 기술
1. 흡기군 운동(inspiratory muscle exercise)
호흡근 훈련은 호흡근에 지구력과 근력을 제공하고 호흡근의 피로와 부전의 발생을 감소시키도록 고완되었으며 점점 더 작은 구멍으로 숨을 들이쉬게 하여 흡기근의 저항성 훈련을 통해 호흡근을 강화시키는 방법이다.

2. 오므린 입술 호흡법(Pursed lip breathing)
오므린 입술 호흡법은 분비물의 축적을 방지하고 호기를 연장시켜 분당 호흡수를 감소시키고 안정시 1회 흡기용적을 증가시키고. 운동 능력을 향상시킨다. 목과 어깨 근육이 이완된 상태로 천천히 깊게 코를 통해 흡입하고 호기 시 입술을 둥근게 모아 천천히 공기를 배출하는 방법이다.

3. 횡격막 호흡법(Diaphragmatic breathing)
환자로 하여금 덜 힘들게 호흡을 하도록 하며, 환기의 효율성을 증가시키고, 횡격막의 상승과 하강 거리를 증가시키기 위해 실시하며 Semi-Fowler’s position을 취하게 한뒤, 각각 배와 가슴에 손을 올려놓고 흡기시 가슴을 움직이게 않고, 배가 움직이는 것을 느끼며 호흡하는 방법이다.

4.폐분절 호흡법(Segmental breathing)
국소적 환기장애 환자를 대상으로 저환기 상태의 폐의 특정부분의 확장응ㄹ 도모하는 호흡법이다.
5. 횡격막 강화 운동
횡격막 호흡을 시행하면서 시술자의 손을 통해 압력을 가하거나 책 또는 추를 올려놓는 방법으로 강화운동을 실시한다.

6.가래배출법(Secretion removal training)
1)기침운동(Cough exercise) : 기도의 분비물을 효과적으로 배출할 수 있도록 유도하여 호흡기 장애를 예방하고 폐를 깨끗하게 유지하도록 도와주는 방법이다.

참고 자료

이창관. (2005). 입원 호흡재활 프로그램이 만성 폐질환자의 호흡곤란, 운동능력과 건강관련 삶의 질에 미치는 효과 (학위논문(박사)). 연세대학교 대학원 : 간호학과 2005.8, 서울.
김조자 외.『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 경기도 파주, 수문사, 2014.